当院では不妊治療を行っている方達の支援としてを設けております。
男性不妊の原因の一つとして勃起機能障害をはじめとする性機能障害が挙げられています。
EDによって性行為が上手くいかなければ、結果として妊娠率は大幅に低下してしまうでしょう。
当院でも妊娠を希望されてご来院頂く患者様が非常多く、ED薬で性行為が ..
また、勃起の維持時間もバイアグラを服用することで、プラセボ群よりも長かったと報告されています。
EDは大きく「器質的ED」 と 「心因性ED」 に分類されます。 器質的EDは血流障害などが原因で引き起こされるEDです。 一方、心因性EDはストレスや緊張など、精神的な影響で引き起こされるEDです。
2022年4月より、不妊治療に関して、人工授精や体外受精・顕微授精などの専門的な治療や手術、治療に必要となる医薬品が保険適用となりました。
バイアグラの成分であるシルデナフィルを投与後、全症例の87.7%に「勃起の改善」が認められ、治験終了後もシルデナフィルを続けて服用したいと全体の90.5%が希望しました。
男性不妊の割合も高く、 WHOの調査によると男性にのみ不妊の原因がある割合が24%、 男女両方に原因がある場合が24%であり、 不妊の48%は男性に何らかの原因があると言えます。
そして、男性不妊が発覚し、精神的にダメージを受けたことで EDになってしまう、というケースがあるのです。
子作りで、自然妊娠をするためにもっとも大切なことは、排卵時に男性の精子が女性体内（卵管内）にいることです。 ..
日本生殖医学会のガイドラインにおいて、ED治療薬であるバイアグラは、不妊治療に対して「強く推奨する」と定められています。ここでは、バイアグラと妊活の関係を紹介します。
男性不妊の原因で最も多いのが、造られる精子の数が少ない、精子の運動性が乏しいという精子形成障害によるもの。原因不明の場合が多く、治療が難しい病気です。体外受精や薬物療法･手術などで不妊治療を行います。
一方でEDは性機能障害に該当。性機能障害が原因となる男性不妊も13.5%占めており、決して低いとは言えません。
の影響をうけた精子は、受精能力を失うか、 受精してもその受精卵は着床しないことや妊娠・
不妊治療の保険適用が実施される前までは、不妊治療の助成金が以前よりも増額することが決定され、2020年1月より開始されていました。また、2020年12月までは所得制限がありましたが、所得制限もなくなっています。ただし、2021年10月現在おこなわれている不妊治療の助成制度は、来年度の不妊治療が公的医療保険において適用開始されるまでの措置でした。
「少子化社会対策大綱」において、「不妊治療の経済的負担の軽減を図る」ことが目的として掲げられていました。
その流れの中で厚生労働省は、不妊治療における保険適用を早急に実現させようと動き始めたのです。そして日本生殖医学会のガイドラインにおいてレベルA「強く推奨する」、レベルB「推奨する」と評価されている治療薬に関して、保険適用することを決定。推奨度AのPDE5阻害薬であるバイアグラも妊活目的で保険適用されるようになったのです。
他にも排卵誘発剤や射精障害に効果的な抗うつ剤なども不妊治療に限り、保険適用になっています。
人間関係のトラブルや環境の変化、性格傾向や遺伝的要因、妊娠出産や更年期障害など…… ..
2022年2月、不妊治療におけるバイアグラの保険適用が決定しました。2022年(令和4年)の4月から保険適用が始まります。
またバイアグラに加えてシアリスも対象になっており、今後はPDE5阻害薬を使用した不妊治療に限り、保険適用して治療をすることができます。※当院では保険診療は行っておりません。
性行為から72時間以内に1回服用することで、望まない妊娠を高確率で回避します。
陰茎が曲がって性交障害になることがあります。若い年代に多いのが先天性陰茎彎曲症で、中高年に発症するのが陰茎硬化症（別名ペロニー病）です。
彎曲が強く性交時に膣内挿入困難や抜けやすかったり、性交痛などがあれば手術適応です。手術は、先天性陰茎彎曲症や軽症の陰茎硬化症では比較的簡単で陰茎包皮を剥離し陰茎海綿体白膜を癒着しやすいように薄く削り非吸収糸で縫い縮める方法(プリケーション法)が有効で、重度の陰茎硬化症では静脈移植が有用であり、手術により良好な結果が得られます。
妊娠に影響はありませんか？ ED治療薬を使っても、妊娠しづらくなったり、胎児になにかしらの影響を与えることはありません。
実は男性不妊にはED(勃起不全)が関係していることがあります。ただ、EDが原因の男性不妊であれば、ED治療を受けることで妊娠成功率が格段にアップするでしょう。
ここでは、男性不妊とEDの相関関係･EDの治療法･薬物治療における注意点について解説していきます。
サリドマイドなど一部の薬を除いて、男性が飲んだ薬が妊娠や赤ちゃんに影響することは、ほとんどありません。
血管性EDは静脈性と動脈性があります。
静脈性EDは陰茎海綿体からの血液の流出が多く、血液を陰茎にとどめるのが困難な状態です。確定診断は、海綿体内圧測定を行い、手術適応は、若い年代で流入動脈が正常な患者さんです。手術は深陰茎背静脈切除・陰茎脚結紮術を行い、血液の流出を少なくします。有効率は1年以上の経過で50％以下です。
動脈性EDは内陰部動脈、陰茎背動脈、海綿体動脈などの障害で起こり、最近では自転車のサドルが一因の報告があります。手術適応は、静脈性の合併がなく、若い年代で動脈硬化がない患者さんに、下腹壁動脈を用いたバイパス手術が行われます。有効率は60～80％です。
胎児の成長促進にバイアグラを服用。果たして良いのか？悪いのか？
バイアグラのインターネット通販とオンライン診療の違いは、となります。電話などでの問診があること以外は通販での購入と変わりません。一部に海外から薬を送ってくる「個人輸入」という方法がありますが、偽造薬やコピー品が大半を占めており、健康被害が起こっておりますので利用しないようにしましょう。
【バイアグラの精子の影響は？】 海外の論文によると. バイアグラ50mgを服用した時に. 精液に移行する成分量はわずか0.01mg.
欧米では、陰茎海綿体自己注射が、かなり普及しています。
陰茎海綿体にプロスタグランジンE1を注射し、勃起させる方法で、海外の報告では有効率82％（Otto ILら）です。
ED薬が無効の場合や、前立腺癌術後ED、糖尿病性EDにも使え、既に諦めていただ患者様でも通常の性交渉を行っていただけます。
本邦では、国の認可を得ていませんので、自己責任で行う治療となります。
血流を促進するバイアグラが新生児の肺に深刻なダメージを与えたとみられている。 専門家は、原因の究明には全面的な調査が必要だと指摘している。
バイアグラはEDに悩む方全てに有効な医薬品です。しかし今回の保険適用はあくまで「不妊治療での利用」の際だけです。
「バイアグラ」「バイアグラODフィルム」「シアリス」といったED ..
令和4年度(2022年度)から、バイアグラが保険適用となりました。バイアグラは、世界初のED治療薬として知られている薬で、日本でも製造販売の承認を受けている薬です。この記事では、バイアグラの保険適用に関して、またバイアグラと妊活の関係に関して解説します。
※当院では保険診療を行っておりません
妊娠中や授乳中の服用に関する十分な研究データがないため、安全性を確保 ..
血中テストステロンの低下している患者さんが適応で、低下していなければ効果がありません。性欲障害、体調全般には、単独で有効の場合が多いですが、勃起障害に単独ではあまり期待できません。勃起障害に対してはPDE5阻害薬だけで効果が不十分で、血中テストステロンが低下している患者に両者を併用することで効果が期待できます。
補充方法は、エナルモンデポー125mgを2週間に1回筋肉注射、または、250mgを3－4週間に1回筋肉注射します。
使用にあたって前立腺癌、多血症、肝機能障害などの定期的検査が必要です。また、経口薬はホルモン作用が少なく肝機能障害を起こしやすいのでほとんど使用されていません。外国ではパッチ剤などが多く使用されています。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
そのため、健康診断前後にバイアグラを服用しても問題ないと考えられます。またレビトラ・シアリスについても、「健康診断」や「人間ドック」の結果に影響が出るという報告はありません。もしご心配でしたら、健康診断の2～3日前から服用を中止しておくとよいでしょう。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
バイアグラは、勃起不全（ED）治療薬として広く知られています。性的な興奮時に陰茎の血管を拡張させ、血流を増やすことで勃起を促す効果があります。服用後30分から1時間程度で効果が現れ、持続時間は約4時間です。効果には個人差があり、症状の程度や原因によって効果が異なります。バイアグラは副作用のリスクも伴うため、服用前に医師に相談することが重要です。持病や服用中の薬、年齢や体調によって、バイアグラが適さない場合もあります。また、他の薬との相互作用にも注意が必要です。バイアグラは医師の処方箋が必要な医薬品であり、ドラッグストアなどでは購入できません。ED治療薬はバイアグラ以外にも種類があり、それぞれ効果や副作用が異なります。医師に相談し、自分に合った薬を選びましょう。
バイアグラ錠50mg（一般名：シルデナフィルクエン酸塩錠） ..
東邦大学病院では、3種類のバキュームディバイス（エレックエイドシステム、VCD式カンキ、ベトコ）の臨床試験を行い、リテントを加えた4種類の成績をまとめると270例（機能性ED111例、器質性ED157例、混合性ED2例）で有用性は85.6％（機能性ED82.9％、器質性ED87.3％、混合性ED100％）と高く、安全性は95.2％で勃起不全治療薬より高い有効性を示しています。 しかし、中等度軽度の疼痛の訴えが12.1％あり、勃起させるのに10分ほどの操作が必要で使用時間も30分と制限があるため脱落率も高くなっています。バキュームディバイスは、3種類が厚生労働省の認可を得ましたが、患者さんに人気がありません。購入可能なものは、VCD式カンキのみとなっています。
時には滝のように（like a waterfall）・・・男性側の話題
勃起不全治療薬以外の内服薬には、ビタミン剤、漢方薬、血管拡張剤、高プロラクチン治療薬、抗うつ薬などがあります。ED治療薬ではないので著効は期待できません。広告などで精力剤などとして販売されているもので有効性がきちんと確認されたものはありません。