デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリドの効果を最大限に引き出すためには、規則的な服用が欠かせません。1日1回、同じ時間に服用することで、血中濃度を一定に保ち、安定した効果を得ることができます。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
フィナステリドは、プロペシアに含まれる有効成分です。デュタステリドとフィナステリドの違いは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害できるかどうかです。そもそも5αリダクターゼとは、AGAを引き起こすジヒドロテストステロンの生成に必要な酵素のことで、これまではII型だけがAGAの発症に関係しているといわれていました。
しかし、実際には5αリダクターゼI型もAGAに関係していることがわかったのです。そのため、5αリダクターゼII型しか阻害できないフィナステリドより、I型も阻害できるデュタステリドの方が高い効果が期待できます。
科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリド（ザガーロ）によるその他の副作用としては、以下のような症状があります。
デュタステリドの副作用は、勃起不全や性欲減退、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感））、精液量の減少などです。フィナステリドにも同じような副作用がありますが、頻度は同等、もしくはやや高い発生頻度となっています。副作用は、男性機能に関わるもののため、子供を持つことを望んでいる場合は、妊娠に至ってから治療を始めるか、一時的に服用を休止するといいでしょう。
ただし、デュタステリドは継続的に服用することでAGAの治療効果が現れるため、休薬期間が長いほどにAGAが進行しやすくなります。休薬期間は、最小限に留めるように努めましょう。
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抜け毛が止まらない場合は、することで、効果を最大化することができます。特にミノキシジルは発毛促進効果が高いため、デュタステリドとの併用でより良い結果が期待されます。
上記の通り、ザガーロはAGAによる薄毛に対して高い効果を期待することのできる治療薬です。しかし、多くの方が使用するにあたって、体への悪影響に不安を抱いているでしょう。まず、数値で考えるとザガーロを服用することによってDHT値は下がります。DHTが薄毛症状の悪化に関与していることからDHT値の低下は薄毛の改善においてポジティブな効果であると考えられるでしょう。
この他には5αリダクターゼの働きが阻害されることによって、勃起不全（ED）やリビドー減退（性欲減退）、精液量減少といった性機能障害といった副作用が引き起こされるケースも報告されています。これは5αリダクターゼは頭部以外にも前立腺や陰茎にも存在しており、勃起などの性機能に関わる働きをしているためです。国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012）によると、ザガーロの服用による副作用の発現率は17.1％となっています。そして、その大部分が性機能障害でした。
とはいえ、試験中止に至るような重大な副作用は認められておらず、正しい容量・用法を守れば安全に使用することのできる治療薬といえるでしょう。また、性機能障害の副作用が出たとしても、ザガーロには併用禁忌薬がないことからED治療薬を使用することで対策は可能です。
上記の通り、ザガーロによって引き起こされる副作用の多くは性機能障害ですが、発現率1％未満の割合で、蕁麻疹やアレルギー反応、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害、腹部不快感などが発生したという報告もあります。また、重篤な副作用としては肝機能障害や黄疸などが引き起こされたというケースもあります。これらの発現頻度は不明で、非常に稀なケースですが、重篤な副作用についてはASTやALT、ビリルビンの上昇を伴うことから、血液検査によってチェックすることができます。専門クリニックで処方を受ければ、万が一副作用が発生した場合もすぐに相談し、対処することができます。なので、個人輸入などに頼るのではなく、専門の医師の処方の上で使用することが推奨されます。（参照※5）
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ザガーロは、デュタステリドを有効成分とするAGA治療薬の商標名です。ヘアサイクルを正常化して、薄毛や抜け毛を改善していく効果が期待できます。
本数だけでなく、「毛髪の太さ」にも変化が報告されています。頭頂部と前頭部のいずれの箇所においても効果が認められていますが、特に頭頂部への効果が高いとされています。この結果から考えると、AGAを発症している方の場合、ザガーロを使用することによって育毛・発毛効果を期待できると言えるでしょう。
ただし、ザガーロのメカニズムを考えるとAGAの原因物質に作用し、進行を食い止めるということが主な役割です。AGAの進行がストップすることで、ヘアサイクルが改善され、結果として薄毛の進行が抑制されます。より高い育毛・発毛効果を期待するのであれば、毛根に直接働きかけて細胞分裂を活発化することによって発毛・育毛を促進する効果が認められているミノキシジルとの併用が有効です。基本的にザガーロとミノキシジルは問題なく併用することができますが、より安全に、そして高い効果を期待するのであれば、専門の医師の指導に従って使用するようにしましょう。（参照※3）
また、実際にザガーロが効かない、効かなくなったと感じる際の原因と対策についてもご紹介します。 ..
さらに、デュタステリドの体内動態(吸収、分布、代謝、排泄)にも個人差が存在します。薬物代謝酵素CYP3A4の活性が低い人では、デュタステリドが十分に代謝されず血中濃度が上がりにくく、結果として効果が現れにくくなる可能性があるのです。
しかし2009年9月より新しい作用機序をもつ5α還元酵素阻害薬（デュタステリド）が日本で発売され、現在急速に広まりつつあります。 ..
デュタステリドの主な役割は、AGAを発症させる原因に作用し進行を止めることです。
つまり薄毛を予防する守りの薬ということです。
日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」にてデュタステリドの服用は男性型脱毛症の治療として強く勧める「推奨度：A」と定めらています。
ザガーロ（デュタステリド）の効果と副作用 | TCB・AGA外来
デュタステリドは特に30~50代の男性型脱毛症(AGA)を発症している男性が主な投与対象と考えられます。
（デュタステリド）とは フィナステリド（プロペシア、フィンペシア）やミノキシジルに続く最も新しいAGA治療 ..
デュタステリドの主な働きは、男性ホルモンであるジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑制することです。しかし、DHT産生に関わる酵素の一つ、5αリダクターゼ酵素の活性度には個人差があります。この酵素活性が高い人では、デュタステリドがDHTの産生を十分抑制できない可能性があり、発毛効果が現れにくくなります。
デュタステリドもまた、抜け毛を防ぐ 「守り」の治療薬 です。AGAの原因 ..
ザガーロの代表的な副作用として、性機能にまつわる症状が挙げられます。具体的には、どのような症状が該当するのか代表例をご紹介します。
6か月以降：髪の密度が増加し、薄毛が目立たなくなってきます。 デュタステリドの効果が出ない場合の対策
精液量の減少とは、いつもは十分に排出されていた精液の量が減少してしまう症状です。精子を作るには男性ホルモンが欠かせませんが、ザガーロには男性ホルモンの一部を生成させなくする作用があるため、服用中に精液量が減少する副作用が出る場合があります。この副作用は通常は可逆的であり、服用を中止してしばらくすると、精液量は元に戻ります。
【医師監修】 AGA治療薬で性欲減退やEDに？ 副作用とその対処法
ザガーロには注意しなければならない副作用がいくつか存在するのは事実です。しかし、重篤な副作用が生じる可能性は極めて低いため過度な心配をせず、
AGA診療ガイドラインで推奨度Aの対策です。 参考：ミノキシジルの内服はD評価
デュタステリド(ザガーロ)は男性型脱毛症(AGA)に効果的な治療薬とされていますが、思ったように効かない主な原因は以下の通りです。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
女性以外でも、未成年の方やザガーロの成分や5αリダクターゼ阻害薬に対する過敏症をお持ちの方、既往歴がある方も使用できません。過去に薬を服用した際に過敏症を引き起こしたことのある方は当てはまる成分が含まれていないか十分に確認し、必ず医師に相談するようにしましょう。
また、ザガーロは肝臓で代謝されることから、重度の肝機能障害のある方も服用できません。十分に代謝されずに血中のデュタステリドの濃度が上昇しすぎてしまう恐れがあるためです。ただ、肝機能障害のある方に投与した場合の薬物動態については、現時点ではまだ明らかにはなっておらず、やはり専門の医師にしっかりと相談した上で指示に従うようにしてください。（参照※3）
発毛効果を判定するため、頭部の写真撮影を行いつつ経過観察していきます。 AGA内服薬
うつ症状や気分の落ち込みも一部副作用として報告されています。これは、デュタステリド（ザガーロ）が持つジヒドロテストステロン（DHT）の抑制作用によるものだと考えられています。
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また、国内長期投与試験においては、総症例数120例中20例(16.7%)で副作用が報告されています。この投与試験で報告された副作用の例として最も多かったのがでした。
当院では、AGA治療薬として、フィナステリドとデュタステリドに加え、ミノキシジル外用薬（塗り薬）・ミノキシジル飲み薬も導入しております。
デュタステリドは、すべての人が使用できるわけではありません。デュタステリドを服用してはいけない人は次のとおりです。
対策室長） 森 和 彦（安全対策課長）、他4．備考 この会議は、企業の知的財産 ..
特に胃腸の状態が悪い場合や、他の薬との相互作用が影響していることも考えられます。医師と相談して吸収を高める対策を講じましょう。
予防だけでなく、さらに増毛させる対策が必要になります。 厚生労働省で発毛 ..
国際共同試験によると、ザガーロの服用によって副作用が発生したのはでした。その中で日本人の副作用発生数は120名中14例でした。
デュタステリド フィナステリド ミノキシジル デュタステリドとは？ デュタステリドは、AGAに対する専用の治療.
現在、日本国内では先発医薬品である「ザガーロ」と、ジェネリック医薬品（後発医薬品）であるザガーロジェネリック（「デュタステリドZA」）の２種類が販売されています。先発医薬品もジェネリック医薬品も有効成分は同じ「デュタステリド」です。
AGA治療薬・デュタステリド0.1mgについて～ED・AGA治療なら新橋駅前クリニック(現・銀座ベレアージュクリニック)～
デュタステリドとは、グラクソ・スミスクライン株式会社が開発したザガーロに含まれる成分です。もともとは、アボルブの有効成分として開発されましたが、AGAの改善効果が期待できることがわかり、改めてザガーロが開発されました。