原因となる病気には、鼻炎・副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎があります。 3軟骨や骨 ..


鼻腔内に直接噴霧する薬で、鼻汁や鼻閉に対する効果が期待できます。薬液にステロイドを含んでいますが、内服のセレスタミンと異なり体内にはほとんど吸収されません。粘膜局所に作用するため安全に使用できます。即効性がなく、数日かけて効果が出るため毎日使用することが重要です。


副鼻腔炎による肥厚性鼻炎の鼻詰まりでは、効果にかなり個人差があります。

鼻炎の治療(抗アレルギー剤)

治療としては、抗アレルギー剤やステロイド剤の点鼻、の内服などですが、効きにくいことも多いようです。

抗アレルギー剤は、主に抗ヒスタミン作用のあるものが用いられます。
しかし、作用が強いと眠気の副作用も強くなります。
古い抗ヒスタミン剤にはどうしても抗コリン作用が強いために、口が渇いたり（口渇）、便秘の悪化、眼圧の上昇、前立腺肥大の悪化による尿閉などの副作用の危険性があります。

アレルギー性鼻炎・花粉症は昼間に症状があるために、普通１日２回内服する薬剤が用いられます。
が、症状が軽いとき、眠気の問題が回避できないときは、１日１回の薬剤が用いられます。

鼻炎症状がひどいとき、しばしばステロイドの内服剤（セレスタミンなど）が処方されます。
ステロイドを内服すると、その間だけ湿疹もよくなります。
ステロイドを中止すると、湿疹がさらに悪化します。
すっかりよくなっていた湿疹が、もう一度復活することもあり、一時的でもステロイド内服はできれば避けたいものです。
自身の正常免疫まで抑制されるために、鼻炎症状もステロイドの内服でないとよくならない事態も招かれます。

近年、抗アレルギー剤の中で、口の中で溶けるが販売されています。

OD錠は口の中で溶けるために、よい意味でも悪い意味でも長く口の中ら残る傾向があります。
そんな苦みが嫌で、急いで水を飲んで流し込む患者もいます。

あまり苦みのないOD錠は、むしろとどめた方がアレルギー性鼻炎・花粉症による効果があると説明しています。
なぜなら、それをすることで口腔粘膜からされ、近いところにある鼻粘膜・気道粘膜にとても有効だからです。
口腔粘膜から吸収されると、鼻粘膜・気道粘膜の薬剤濃度が上昇し、腸管から吸収された時より、効果が上がります。

(鼻づまり)に対しては、（オノン、キプレス／シングレア）や漢方が有効です。
なお、ロイコトリエン拮抗剤は気道の炎症を改善するものとして、気管支喘息の予防によく用いられています。

鼻閉のひどいアレルギー性鼻炎に、という内服剤が平成25年2月から保険適用になっています。
ディレグラは、アレグラ(フェキソフェナジン)にの刺激剤(塩酸プソイドエフェドリン)を配合したものです。

交感神経受容体α1、α2は刺激されると、皮膚や粘膜の血管を収縮させる働きがあります。
エフェドリンは鼻粘膜にそんな作用があり、炎症を起こして腫脹した粘膜を、一時的に収縮させ、鼻閉を改善します。

しかし、心臓の冠状血管のα1、α2を刺激すると、血管は収縮し、狭心症や心筋梗塞の悪化の危険性があります。
胃腸の運動が低下し、便秘がひどくなります。
同じタイプの点鼻剤もありますが、いずれも2週間以上続けない方がよいとされています。

鼻粘膜の慢性炎症に対して、鼻粘膜の焼却術などの外科的処置が有効なことがあります。

アレルギー反応による炎症を軽減するために、抗アレルギー薬が処方されることがあります。抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬は、症状のかゆみや腫れを軽減し、副鼻腔炎の進行を抑制します。

ちくのう症（蓄膿症）・副鼻腔炎の最も多い原因は風邪ですが、花粉症やハウスダストなどのアレルギー症状、細菌やカビなどの菌が原因にもなります。

重度の炎症の場合、口から摂取するステロイド薬や、鼻から吸入するステロイド薬が使用されることがあります。これらの薬は炎症を抑える効果があり、症状の軽減や副鼻腔の状態の改善に寄与します。

好酸球性副鼻腔炎の治療方法はいくつかあるので、症状の重度によって自分にとって良い治療方法を専門医と相談して選択しましょう。

デュピクセントによって治療することで、炎症がおさえられ、副鼻腔炎の症状が改善したり 鼻茸が小さくなるなどの効果 ..

鼻茸が認められたら、慢性副鼻腔炎の可能性が非常に高くなります。

症状が重度で、薬物療法が効果的でない場合、手術が検討されることがあります。内視鏡下鼻副鼻腔手術（ESS）は、副鼻腔内の炎症部位を取り除くために行われ、症状の緩和を図る手段となります。鼻茸を伴う場合には内服治療で難治のことが多く手術となる場合が多いです。

鼻ポリープのある無しにかかわらず、すべての副鼻腔炎に効果があります。 ② 抗ロイコトリエン薬

鼻炎の合併症

アレルギー性鼻炎が慢性化すると、鼻閉(鼻づまり)が出現します。
鼻閉が続いて、炎症が副鼻腔に広がると、しばしばを合併します。

さらに細菌感染を合併すると、きたない膿が出てきます。
蓄膿症には、風邪のあとに現れる急性蓄膿症もあります。

副鼻腔は体内の空間であり、抗生剤を少しばかり内服したところで細菌を完全に排除することはできません。

抗生剤をだらだら長期にわたって内服すると、細菌が耐性化し、抗生剤内服の悪影響が現れるだけです。
体内の正常細菌も、抗生剤を内服すると死滅します。
いいことをしている腸内細菌が死んで、大腸菌やバクテロイデスなどの異常な腸内細菌が増えるきっかけにもなります。

蓄膿症を起こしている細菌は、しばしばの原因になります。
それだけに、鼻炎の慢性化は長い目で見て好ましくありません。
また、その細菌が全身の湿疹の原因になっていることもあります。

鼻炎の治療(抗アレルギー剤以外のもの)

治療の基本は、やはり原因アレルゲンを避けることです。
花粉が原因のときは、花粉の多いときはを着用しましょう。
花粉を室内ににもちこまないために、外出時の衣類の花粉に注意して下さい。
花粉のシーズンには洗濯物は室内で干し、ふとんは布団乾燥機を用いてください。

スギ花粉症に対しては、スギ抗原の希釈液を用いてがおこなわれています。

抗原を体内に入れると普通アレルギーがつくられます（感作）が、それを繰り返していると、反応しなくなります。
この現象を免疫寛容・トレランスといいます。

減感作療法は、スギ花粉の他にハウスダスト、ダニなどでも行われています。

この治療の問題点は、わざと抗原を体内に注射することによるアナフィラキシーショックの危険性があります。
また、最初週に3回くらい通院する必要があります。
よくなっても、ある程度定期的に注射を続ける必要があることなどが上げられます。
また、減感作療法でアトピー性皮膚炎の湿疹が悪化した患者もいました。

この治療に近いものとして、現在、のが治療に用いられています。
（平成26年6月ころより、という製品名で処方されています。
ただし、講習会を受けた医師のみが処方できるとのことです）(スギを英語ではcedar)
これは、減感作療法の一つです。
ショックのときの対応として、高価な注射薬エピペンを買わされます。

平成27年5月になり、についても舌下免疫療法の薬剤（ダニ舌下錠(100単位、300単位)、フランスのスタラジン社が開発したものをライセンス契約して日本で発売）が登場しました。

この薬剤の使い方は、シダトレンよりはるかにアバウトです。
ダニは普段から吸入して慣れているからということでしょうが、もしそれならすでにダニに対してトレランスが成立しているということです。
むしろダニに対してトレランスが成立してじんま疹・喘息症状が出なくなると、ダニによって湿疹が出やすくなります。

実際、ダニの減感作療法をしていると、湿疹が現れた患者さんがいました。
また、お好み焼きのダニを食べて、じんま疹やアナフィラキシーショックを起きたという例から考えると、トレランスが成立していない患者さんに安易に処方すると、アナフィラキシーショックが起きる可能性があります。
ということは、もっと少ない量、たとえばダニエキス1単位や10単位の錠剤も必要ということです。

イネ科の花粉症に対して、普段からイネ科花粉に近いものを食べていると、起こりにくいようです。
ということで、経口減感作療法として、を勧めています。

キク科の花粉症には、レタスや菊菜をたくさん食べるように言っています。

もともと花粉のアレルギーは、子供の時からな食生活からつくられる傾向があります。
子供の時から野菜や果物をたくさんとることが、花粉アレルギーの予防になります。

もよいところがあります。

はくしゃみ・鼻水の多いアレルギー性鼻炎や気管支喘息に向いています。
ステロイド内服ばかり内服していた鼻炎患者さんが、小青竜湯だけで十分ということもありました。
慢性化して鼻閉がくわわると、ケイガイレンギョ湯、辛夷清肺湯、葛根湯加川セン辛夷もよいようです。

漢方は、植物による経口減感作療法の意味合いもあるようです。

それだけに、スギ・ヒノキ、イネ科、キク科の花粉症の方に、より効果があります。
また、感染症に対する免疫対応の効果もあり、風邪ばかりひいている扁桃腺の大きい患者さんにも向いています。

ちなみに、私は、漢方は、昼は飲み忘れることも多く、原則として２／３量、１日２回の処方にしています。


そのために、後鼻漏自体は自然な症状なのです。 しかしながら、副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎 ..

好酸球性副鼻腔炎の治療には、症状の軽減や炎症の抑制を目指すさまざまな方法があります。以下に、効果的な治療法を紹介します。

チクナイン点鼻スプレーの公式ブランドサイト。ちくのうを伴う副鼻腔炎による鼻づまりに、原因菌を殺菌しつらい鼻づまりを素早く改善します。

好酸球性副鼻腔炎は、アレルギーによる鼻の炎症で、特定の免疫細胞である好酸球が関与する疾患です。この疾患の症状と診断方法について詳しく説明します。

アレルギー性鼻炎では黄色い鼻水（膿性鼻汁）は出ません。膿性鼻汁は鼻かぜ（急性鼻炎）や、副鼻腔炎の症状です。 所見

点鼻薬の中には、鼻粘膜の血管を収縮させることで粘膜の腫れを改善するものがあります。ドラッグストアで市販されている点鼻薬はこのタイプです。
即効性があり鼻閉が強い方には良い薬なのですが、長期間使用すると鼻の粘膜が肥厚し、逆に鼻閉が悪化してしまいます。（薬剤性鼻炎）あくまでステロイド点鼻薬を中心に使用し、症状が悪い場合に短期間のみの使用がお勧めです。

1.5種類の有効成分が、つらいアレルギー性鼻炎や副鼻腔炎等による諸症状

健康な人であれば空洞の副鼻腔が黒く写りますが、副鼻腔炎で粘膜が腫れたり膿が溜まったりしていると、灰色に写ります。

粘り気があり、においのある鼻水です。 考えられる病気：風邪、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎など

総じて、好酸球性副鼻腔炎のメカニズムは、アレルギー反応によって引き起こされる炎症の過程であると言えます。

副鼻腔陰影を有するアレルギー性鼻炎、すなわちアレルギー性鼻副鼻腔炎に対する抗ヒ

花粉症の治療薬は、なるべく早く症状を緩和するということを目的に作られています。特に、抗ヒスタミン剤は、飲んで数時間で効果が出てきます。効果が出るのに時間がかかるといわれている抗ロイコトリエン薬でも、数日で効果が出ます。したがって、1週間くらい飲んでも、あまり症状が変わらないという場合には、そのお薬が合っていないと考えるべきです。花粉症の治療の選択肢は沢山ありますので、効かない場合は、治療法を変えるべきです。

副鼻腔炎の合併に効果） 山芋・ウコギ・ドジョウ・エビ(花粉症発作のだるさに効果)

好酸球性副鼻腔炎では、この炎症が副鼻腔内で起こり、好酸球と呼ばれる特定の免疫細胞が増加し、炎症の原因となります。

アレルギー性鼻炎、風邪、急性・慢性副鼻腔炎、肥厚性鼻炎、妊娠性鼻炎など ..

先のアレルギー性鼻炎と蓄膿症はどちらも鼻の病気ですが、主な症状に違いがありますので、比較してみることにしましょう。

炎症を抑える効果があり、鼻症状の改善を目的として使用します。 ..

好酸球性副鼻腔炎は、アレルギーによる鼻の炎症で、鼻づまり、鼻水、嗅覚障害などの症状があり、手術をしてもすぐに再発する可能性のある難治性の慢性鼻炎でした。（指定難病306）

アレルギー性鼻炎は、生活習慣や食事、運動などによって症状が緩和できるといわれています。うまく鼻炎症状に対処していきましょう。

アレルギー性でない鼻炎

鼻炎にはアレルギー性でないものもしばしばあります。

たとえば、刺激のある食べ物を食べたとき、冷たい空気を吸い込んだとき、鼻粘膜をするような化学物質を浴びたときなど、鼻水が止まらないことがあります。

こんな症状はアレルギーではなく、検査してもRAST値の上昇はたいていはみられません。
とも呼ばれます。

に多いようですが、妊婦、中年女性その他いろんな人に現れ、アレルギー性鼻炎と区別する必要があります。
なぜなら、このタイプに抗アレルギー剤はあまり効かないからです。

このタイプの鼻炎は、感染症やPM2.5などのきたない空気によって、が生じています。
炎症を起こしている赤い粘膜にが加わって起きています。

ということは、炎症を改善するしか、鼻炎症状はよくなりません。
このタイプの炎症は、抗ロイコトリエン剤の内服は効果が少ないようです。
ひどいときは、仕方なくステロイド点鼻剤を用いるしかないかもしれません。

トーク点鼻のような交感神経刺激剤は、血流を遮断しを一時的に鼻水を止めます。
が、下記にも述べていますように、2週間以上は連用しない方がよいということになっています。

アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

最近では、アレルギー性鼻炎を起こす人の約4割が、蓄膿症を合併しているとか…アレルギー性鼻炎が長期にわたることによって、鼻や副鼻腔の粘膜が慢性的に腫れ、蓄膿症を起こしやすいためと言われています。

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ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。

効果を含め全般的に効き目もよくなっていますので、アレルギー性鼻炎に罹患 ..

当院では、日本耳鼻咽喉科学会認定専門医がこれまでの経験と知識を持ち、好酸球性副鼻腔炎を含む鼻の疾患に関する診断と治療、日帰りの内視鏡下鼻副鼻腔手術を行っています。私たちは患者様の症状を丁寧にヒアリングし、必要な検査や診察を通じて正確な診断を行い、適切な治療法を提案いたします。

鼻詰まりの原因が花粉やハウスダストなどのアレルギーによる場合に、とくに効果が期待できます。 ..

アレルギー性鼻炎の薬は、内服薬、点鼻薬などいろいろな種類があります。効果、持続時間、副作用など様々で、アレルギー性鼻炎のガイドラインでも複数の治療薬が提示されています。

ビラノアは1日1回服用で、すぐ効果があらわれ1日をとおして効果があります。 ..


セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。