続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。


科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。


作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

デュタステリドの商品には、ザガーロ®、デュタステリド®がありますが、どちらも0.1mg、0.5mgの2つの量の製剤が。どちらの量から開始するかは医師の判断になり、用量が多くなるほど増毛・硬毛効果があります3)

フィナステリドとデュタステリドは、男性型脱毛症治療に用いられる有効成分として知られており、その作用機序や効果に違いがあることが分かっています。

フィナステリド(プロペシア)とデュタステリド(ザガーロ)の比較

デュタステリドの成分は、前立腺がん検査において指標となるPSAの値を半分に下げてしまう可能性があります。

前立腺がんの見逃しにつながる可能性もあるため、前立腺がん検査を受ける場合は、必ず医師にデュタステリドを服用している旨を伝えましょう。

フィナステリドとデュタステリドは、DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑えることで薄毛・抜け毛を防ぐ薬です。AGA以外が原因の薄毛・抜け毛に対しては効果がないので、ご注意ください。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち? 効果と副作用

デュタステリドは、フィナステリドよりも効果が高いAGA治療薬です。

しかし、なかには「デュタステリドの効果を実感できない」「デュタステリドが効かない」という方もいるようです。

デュタステリドが効かない原因と対処法は、以下の通りです。

デュタステリドは臨床試験にて、6カ月(24週間)での発毛効果が確認されています。日本人200例を含む917例のというかなり大規模な臨床実験で、デュタステリド(偽薬、0.02mg、0.1mg、0.5mg)を投与した際の有効性及び安全性が検討されています。

【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム

フィナステリドかデュタステリドを服用している場合、服用を中止してからしばらくの間は献血を行えません。血液中に成分が含まれているので、輸血先の人に悪影響を与えるリスクを避けるためです。
日本赤十字社によると、フィナステリドは服薬中止から1ヶ月間、デュタステリドは6ヶ月間献血できないそうです。決められた期間を過ぎてから献血するように注意しましょう。

フィナステリドとデュタステリドは、共にジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑制する働きがありますが、その阻害対象が異なり、それによって効果の強さや発現時期に違いが生じることが知られています。


デュタステリド(AGA治療薬) | 名駅さくら医院・歯科・皮膚科

新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません

フィナステリドは、DHTレベルを約60~70%低下させるのに対し、デュタステリドは90%以上低下させるとされています。 副作用の比較

フィナステリドは5α還元酵素II型のみを阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害することで、より強力なDHT抑制効果を発揮するとされています。

海外製のフィナステリドとデュタステリドは、日本の第三者機関で成分検査を行っており、有効成分が正しく含まれていることを確認しているお薬です。

前述の通り、フィナステリド・デュタステリドを服用すると副作用を起こす可能性があります。
例えば、先ほどもお伝えしたように、リビドー減少やインポテンツなどの性機能障害が報告されています。また、主な代謝が肝臓で行われることから、ごくまれに肝機能障害につながることがあります。
何かあった際もすぐ医師に相談できるよう、どのような副作用があるのか確認しておきましょう。

フィナステリド(プロペシア)とデュタステリド(ザガーロ)の違い

・性機能障害
性欲減退、勃起不全、精子量減少、男性不妊などが挙げられます。
パートナーがおられる方は相談の上で服用を始めることをおすすめします。
・肝機能障害
肝臓の機能障害の程度を示す指標であるAST・ALT・γGTP高値などが挙げられます。
定期的に血液検査を受け、肝機能に異常が無いか調べるようにしましょう。
・初期脱毛
治療開始後にも関わらず抜け毛の量が増えることがあります。
初期脱毛はデュタステリドが作用することで生じる現象のため、ご安心ください。
服用から3ヶ月程度で収まることがほとんどです。
・気分のおちこみ
まれに男性ホルモンの乱れによって抑うつの症状が出ることがあります。
・乳房圧痛/肥大
まれに乳房に痛みを感じたりすることがあります。

各AGA治療薬の違い【プロペシア・フィナステリド・ザガーロ・デュタステリド・ミノキシジル・カルプロニウム塩化物】

デュタステリドは、5α-リダクターゼをI型、II型ともに抑制しますが、II型5α-リダクターゼを抑制するフィナステリドと比較すると、抑制作用はI型で100倍、II型で3倍という報告もあります4)

フィナステリドとデュタステリドの違い、効果の差、使い分けなどを解説しています! ☆東大卒アイコ院長 美・学・食について☆ こんにちは!

また、腫瘍マーカーの一種であるPSAを半減させる性質があるため、前立腺がんの健診を受ける方はデュタステリドを内服していることを必ず申告しましょう。

今日はコメントでもいただきました「フィナステリドとデュタステリドの違い」についてお話しします。 AGAの基本的な内服治療には

デュタステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、AGAの治療効果があることが認められて、2009年に韓国で承認されました。その後、2015年から日本でも承認され、2016年から治療薬の一つとして使えるようになった比較的新しい薬です。

【医師が教える】デュタステリド(ザガーロ)の効果は嘘?フィナステリド(プロペシア)との本当の違いも解説 ..

デュタステリドには副作用があります。副作用が起こる可能性は低めですが、起きないとも限りませんので、どのような副作用があるのか理解しておきましょう。

その治療薬として知られているフィナステリドと作用機序が同じである前立腺肥大症治療薬のデュタステリド ..

デュタステリドもフィナステリドと同様、1日1回決まった時間に内服する薬剤です。
前述の通りデュタステリドの血中半減期は約4週間と非常に長いのが特徴的です。
数日おきに服用しても効果がある、とする意見もあるようですがあくまで個人的な考えに基づくものであり推奨はできません。用法用量を守って服用するようにしましょう。

この動画では、フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用の違いについて解説していきます。AGAが気になる方は、ぜひ参考にしてください。

デュタステリドの成分は、皮膚からも吸収されます。

そのため、薬の保管場所には十分に注意し、小児や未成年者、妊婦・授乳婦など、デュナステリドを服用できない方の手に触れないように注意しましょう。

例えば、妊娠している女性がデュタステリドを体内に取り込んでしまうと、男性胎児の生殖器官等の発育に影響を及ぼす可能性があります。

AGA治療薬 フィナステリドとデュタステリドの違い・半減期について

デュタステリドは、肝臓のシトクロムP450 3A4(CYP3A4)という酵素で代謝され、同じ代謝経路で代謝される薬剤に、HIVやC型肝炎の治療薬であるリトナビルがあります。そのため、デュタステリドとリトナビルと併用すると薬剤の濃度が上昇する可能性が。

デュタステリドは5αリダクターゼⅠ型Ⅱ型阻害薬であり、フィナステリドと同じく「薄毛の進行予防」と「ヘアサイクルの正常化」が期待できます。

デュタステリドの副作用はフィナステリドとほぼ同じと考えて問題ありません。
ただし性機能障害についてはフィナステリドと比べ、やや頻度が高い印象があります。

プロペシアジェネリック(フィナステリド) · サガーロ · ザガーロジェネリック(デュタステリド) ..

デュタステリドの効果が認められているのは、あくまでもAGA(男性型脱毛症)による抜け毛の予防効果と発毛・育毛効果です。

デュタステリドを一定期間服用し続けているのにも関わらず、抜け毛が進行する場合は、AGA以外の脱毛症の可能性もあります。

原因を確定させたうえで適切な治療が必要なため、医師に相談しましょう。

今回の基礎知識テーマは「フィナステリドかデュタステリドか」です。 AGAの進行抑制に重要なDHT阻害剤の使い分けについて、説明しています。

デュタステリドとフィナステリドでは血中半減期が大きく異なり、デュタステリドの方が体内に長期間留まり作用を及ぼします。
具体的にはフィナステリドの血中半減期が6-8時間程度なのに対し、デュタステリドのそれは約4週間と非常に長いのが特徴です。
この特徴を利用し「デュタステリドを数日に1回だけ服用してもAGAの治療効果が得られる」とする意見をネットなどで散見します。半減期を考慮すると一理あるとも考えられますが、医学的エビデンスに欠ける方法であるため自己判断で行うことはお勧めできません。