蕁麻疹には、特定の刺激が入った時起こる「刺激誘発型の蕁麻疹」と
◆ 症状
突然激しいかゆみを伴う皮疹が全身の広い範囲に出現し、皮疹は蚊に喰われたような、みみずばれの様なとたとえられ、
様々なタイプの蕁麻疹
特殊なタイプとして汗をかいたときに出る、痛い点状の発疹を特徴とするコリン性蕁麻疹があります。若い男性に多く、発疹の出た部位は汗をかきにくくなることがあり、その場合は体に熱がこもる感じがします。また、唇やまぶた、手や足が腫れて、お腹が痛くなったり息苦しくなる病気があります。この遺伝性血管性浮腫と呼ばれる病気では、かゆい虫刺されのような蕁麻疹がみられず、腹痛の検査をしても異常が見つかりません。このような時には、この病気に必要な検査や治療を施します。
場合は、脳に移行しにくく眠くならないタイプを選びます。眠くなる薬の方が強く、良く効くわけではありません。
一方、1日おきに減らして飲んで出なくても、すぐに減らさず、しばらく毎日飲み続けるようにすると早く治ります。この様に1～2年やっても治らないことが時にありますが、時間がかかってもいずれは治る病気です。特異体質などが原因ではありませんので、あきらずに飲み薬で発疹を抑えていくことが大切です。
抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）が、飲んでいてもかゆみや発疹が治まらない場合は薬の量を増やします。それでも効果が得られない場合は、効く薬を体に負担の少ない薬から順に試して探し出します。花粉症の薬が劇的に効くことがありますし、胃潰瘍の薬がジワジワ効くこともあります。ステロイドの飲み薬が効くことがありますが、効いても副作用がはっきりする前に減らして飲み止めます。これらの飲み薬も効かず、かゆみに悩まされるようなら、）やデュピクセントを検討します。ゾレアは4週ごとに、デュピクセントは2週間ごとに打ちます。これら注射について電話によるお問い合わせには生憎お答えしておりませんので、お手数でもご来院のうえ診察をお受け下さい。
かゆい時に塗り薬を使うと気分が楽になるため塗る意味はありますが、治療の中心は飲み薬です。同じようにかゆくても湿疹とは別の病気ですので、治療も異なりステロイドの塗り薬は使いません。
慢性蕁麻疹では皮疹が出たり消えたりが続き、数ヶ月～数年にわたって症状 ..
膨疹よりも深い部分から出現し、まぶたや唇、粘膜などが膨れ、数日で消失します。かゆみを伴いませんが、痛みがみられ、まれに遺伝で生じることがあります。
蕁麻疹は原因がわかっている場合には、原因となる物質や刺激などを除去することで症状が治まることがあります。ただし、蕁麻疹の約7～8割は原因がはっきりしません。蕁麻疹にはヒスタミンという物質が関わっているため、抗ヒスタミン薬を使用することにより改善します。症状が気になる場合には市販薬を検討してみましょう。
析すると，フェキソフェナジン，オロパタジン，レボセチリジン，ベポタスチン，ロラタ
特発性蕁麻疹は、蕁麻疹全体の約7割を占めるといわれています。蕁麻疹を発症して1ヵ月半以内のものを急性蕁麻疹といい、ウイルスや細菌感染が原因となっているケースが多いです。慢性蕁麻疹は夕方から夜間に症状の出現、悪化がみられることが多く、1ヵ月半以上続いているものをいいます。原因がはっきりしないケースが多いです。
慢性蕁麻疹の第一選択薬は第2世代の抗ヒスタミン薬（非鎮静性抗ヒスタミン薬）で、通常量で効果不十分な場合、他の系統の抗ヒスタミン薬に変更するか（下表）、2倍量までの増量、または2種類を併用する。国際ガイドラインでは、他剤の追加よりも単剤の増量が推奨されている。抗ヒスタミン薬のみで効果不十分な場合、補助的治療薬のロイコトリエン拮抗薬（保険適応外使用）やヒスタミンH拮抗薬（保険適応外使用）を併用することがある（日本皮膚科学会：蕁麻疹診療ガイドライン2018より）。
慢性蕁麻疹患者を対象に実施したプラセボ対照二重盲検比較試験（解
（抗ヒスタミン薬2種類併用）
組み合わせの明確なデビデンスはない。副作用や相互作用が危惧され、慎重に行う。
（抗ヒスタミン薬とロイコトリエン拮抗薬の併用）
システイニルロイコトリエン（LTC、LTD、LTE）は、ヒスタミンに続く遅延反応に関与し、蕁麻疹の膨疹形成と持続化に関与していると考えられている。抗ヒスタミン薬とロイコトリエン拮抗薬の併用は、効果があるという報告と、効果がないという報告があり、すべての慢性蕁麻疹の患者に有効とはいえない。
基本的に、蕁麻疹の治療では飲み薬を服用します。ヒスタミンの作用により、膨疹が全身に広がっているため、抗ヒスタミン薬を内服することで症状の改善が期待できます。
慢性蕁麻疹を起こしやすくなる; ストレスによって「神経ペプチド」（特に ..
抗ヒスタミン薬は成分の違いにより、第1世代と第2世代にわけられます。第2世代は第1世代と比較して眠くなりにくいため、運転などをする方は第2世代がおすすめです。なお、4歳以下でも使用できる蕁麻疹の市販薬はないため、塗り薬か皮膚科で薬を処方してもらいましょう。以下は、添付文書に蕁麻疹に適応の記載がある第二世代の市販薬です。
市販薬を使用して1週間経過しても効果がみられない場合、症状が悪化していく場合には、薬が合っていない、または他の疾患や原因がある可能性があります。また蕁麻疹は抗ヒスタミン薬の飲み薬を基本としています。症状の改善がみられない場合には皮膚科を受診し、医師へ相談しましょう。皮膚科で処方される抗ヒスタミン薬は種類が豊富で、患者さんによって効き目が異なります。市販薬で改善がみられない場合も、皮膚科から処方される薬で症状が治まる可能性があります。
慢性特発性蕁麻疹に対してデュピルマブが保険収載されたため、難治症例の治療の項を修正・追記した。 概要・推奨
蕁麻疹は直接の原因や誘因なく、赤く盛り上がる膨疹が現れます。膨疹の形はさまざまで、小豆くらいの大きさのものから手のひら以上の大きさのものもあります。蕁麻疹は大きく分けてアレルギー性と非アレルギー性があり、前者は食べ物やホコリ、動物などによるもの、後者は日光や寒暖差によるものがあります。また、ストレスや疲れが悪化因子となることもあります。蕁麻疹の種類として、主に以下のものがあげられます。
○慢性蕁麻疹症状は投与1日目からプラセボと比較して有意差が認められました。 ..
なお、花粉症や蕁麻疹で医療機関を受診した際、「アレグラ」、「アレジオン」、「クラリチン」などが処方されることがあります。医療機関で処方されるアレグラ、アレジオン、クラリチンには蕁麻疹の効果・効能が認められていますが、市販薬のアレグラ、アレジオン、クラリチンでは適応外となるため、購入の際には注意しましょう。
・蕁麻疹様血管炎：発疹が24時間以上つづき、膨疹に紫斑（皮下出血）を伴ったり ..
蕁麻疹の原因は非常に多岐にわたります。アレルギー反応が原因である場合、食品、薬物、花粉などがその原因物質として挙げられます。
気管支喘息、通年性アレルギー性鼻炎、慢性蕁麻疹を対象とした二重
蕁麻疹は突然赤い盛り上がりがみられ、その後は数十分から数時間で治まります。蕁麻疹は原因がわからないことが多く、1ヵ月半以上続く慢性蕁麻疹となるケースもあります。基本的には抗ヒスタミン薬の内服薬を使用するため、自己判断でステロイド外用薬を使用することは避けましょう。市販薬を使用しても症状の改善がみられない場合や症状が悪化する場合には、当院へお気軽にご相談ください。
発症から6週間以内のものを急性蕁麻疹、6週以上続くものを慢性蕁麻疹と区別することもあります。 ..
（*1）日本皮膚科学会蕁麻疹診療ガイドライン改定委員会．「蕁麻疹診療ガイドライン 2018」．日皮会誌．2018．128（12）．p2503-2624
Q&Aシステム | カテゴリー別 1.蕁麻疹 Q101～Q150
急性蕁麻疹は、発症してから1ヶ月以内の症状が見られるものを指します。細菌やウイルスの感染、特定の食品や薬物への反応などが原因で起こることが多く、比較的原因が特定しやすいと言えます。
元は喘息や慢性蕁麻疹の薬でした。 それが2020年から重症のスギ花粉症に ..
一方、慢性蕁麻疹は、発症から1ヶ月以上続く症状が見られるものを指し、毎日のように繰り返し症状が現れることが特徴です。
エバスチン、シプロヘプタジン、ビラスチン、フェキソフェナジン、ベポタスチン
じんましん、特に慢性蕁麻疹は毎日抗ヒスタミン薬を飲まなければ赤みのある発疹が出現してしまうことが多いので、毎日定期的に飲み薬を飲んで治療します。眠気以外の副作用はほとんどありませんので、長期間飲んでも大きな心配はありません。
5 mgK4），エバスチン 10 mgK5），フェキソフェナジン
慢性蕁麻疹の場合、原因が特定できないことが多く、患者様自身もどのような要因で症状が引き起こされているのかわからない状態が続くことがあります。そのため、治療は症状のコントロールに重点を置き、（生活の質）の維持・向上を目指します。
薬事情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介（2004年2月）
機械的な摩擦や圧迫、寒冷、日光などの物理的刺激によって生じる蕁麻疹です。蕁麻疹が発生するメカニズムや症状の現れ方はさまざまです。原因や誘因が明確な場合は、それらを引き起こす刺激を取り除くことが治療の基本です。刺激を避ける限り症状は生じず、刺激への過敏症も、時間とともに徐々に軽減する傾向が多いようです。
Q：皮膚科から，アレグラTM（フェキソフェナジン）とガスターTM（ファモチジン ..
コリン性蕁麻疹は、アセチルコリンという神経伝達物質に影響を受けた蕁麻疹であります。発汗時に症状が現れることもありますが、逆に発汗できない場合もございます。
析対象439例）で、プラセボ又はフェキソフェナジン塩酸塩1回60mg
蕁麻疹には、数多くの種類が存在し、時には原因特定が難しいこともありますし、複数の要因が絡み合う場合もございます。
授乳中の方には、国立成育医療研究センターのHPに、クラリチン(ロラタジン)、アレグラ(フェ ..
コリン性蕁麻疹では、症状の持続時間が比較的短く、主に10代から30代の若い方々に見られる疾患でございます。
フェキソフェナジン塩酸塩は第二世代のヒスタミン H1 受容体拮抗薬に分類 ..
特定の物質に対して反応し、それに伴う症状が現れるメカニズムがあります。この場合、原因物質であるアレルゲンが体内のIgEと結合し、アレルギー反応を引き起こします。
フェキソフェナジン（アレグラ）, 錠剤 7才以上：30mg/1日2回 12才以上：60mg/1日2 ..
アスピリンなどの非ステロイド系消炎鎮痛薬、色素、造影剤、食品中のサリチル酸によって引き起こされる蕁麻疹は、IgEが関与していません。
アレルギー性鼻炎、じんましん、皮膚疾患に伴うそう痒（かゆみ）に効果のある薬です。 ..
赤く盛り上がる膨疹は全身のどこにでも現れますが、形や大きさ、消失するまでの時間はさまざまです。蕁麻疹は皮膚に現れる病気ですが、発熱、気道閉塞感など他の症状を伴うことがあり、アナフィラキシーや他の全身性疾患との鑑別が必要です(*1)。