ED治療薬と一緒に飲んではいけない代表的な薬は、以下のとおりです。


以前の記事でも解説した通り、ED治療薬は"特定の薬"と併用しなければ死に至る危険性はありません。その薬とは、。これらとバイアグラ等のED治療薬をのです。
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シルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用する際、特に注意すべき点としては、

これは上記の 「主治医に本人もしくは家族がバイアグラとニトロを誤って併用してしまった時間を伝える事が重要」 と記載した事に関連します。
バイアグラ50㎎を内服した場合、その最高血中濃度が192ng/mlですが、 バイアグラ投与の24時間後にはこの血中濃度は定量限界値の1ng/ml付近になります。 このバイアグラとニトロを誤って併用してしまった事における時間的経過には確定証拠はないのですが、 この結果からはバイアグラ服用の24時間以内はニトロの使用は極めて危険であると言えます。

バイアグラを安心して利用するため、また危険を回避するためには、 もちろん狭心症や心筋梗塞の方、またニトロを使用されている方はバイアグラを使用しないのが前提ですが、 それ以外の方においては狭心症や心筋梗塞の前段階であるかどうかのご自身の体への把握が非常に重要と言えます。

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いまだ狭心症や心筋梗塞を指摘されていない方が、バイアグラを使用していたとして、 その状況である日狭心症や心筋梗塞を発症した場合、バイアグラの服薬タイミングによっては、 狭心症や心筋梗塞の特効薬であるニトロを使用することができない事もあり得ます。
その場合は心臓カテーテル等の処置まで全身状態の維持が出来ず、 処置前に死んでしまう事もあるかもしれません。 つまりバイアグラを安心して利用するためには、そしてこうした危険を回避するためには、 ニトロを使用しうる事態が発生するかを日ごろの健康診断や人間ドックを介して、 ご自身の体を把握される事が肝要です。

では、どうして命を脅かすような事態にまで陥ってしまうのでしょうか。その要因のひとつに、ニトログリセリン系の薬とED治療薬の効果が被っていることが挙げられます。ニトログリセリン系の薬は狭心症や心筋梗塞の治療に使われ、バイアグラ同様に血管を拡張し、血流を促す効果があります。つまり、共に血圧を下げる効果があるためことになります。

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ニトロとバイアグラ併用によって生じた血管拡張による血圧低下には、 まず下肢を高位に保つようにして、 輸液をすることで循環する血液の量を増加させます。 これによっても血圧が戻らない場合や緊急性を要する場合には、 末梢血管収縮薬の使用を考慮する必要がありますが、 狭心症や心筋梗塞がある状態の方には末梢血管収縮薬は非常に使用しにくい薬剤の一つです。
またバイアグラとニトロを誤って併用してしまった場合は、 どちらの薬をどのタイミングで服用しているのか、 その時間が非常に大切な情報です。 主治医に本人もしくは家族がこの時間を伝える事は治療上とても大切です。

また動脈硬化性疾患である糖尿病、高血圧、脂質異常症などをお持ちの方は、 運動療法、食事療法を積極的に導入して頂き、これらの疾患をコントロールして、 勃起不全の先にある狭心症や心筋梗塞を発症しないように予防的に対処する事も非常に重要です。

次は、ED治療薬と一緒に飲んではいけない「硝酸剤」について解説します。

当新宿ライフクリニックは糖尿病専門医、内科専門医、 アンチエイジング専門医等を擁する専門医のいるEDクリニックです。 ニトロとバイアグラの併用の危険性など様々な専門的インフォメーションが可能です。 にお寄りの際はご気軽にご相談にいらしてくださいませ。
(記載：日本性機能学会専門医-須田隆興)

ED治療薬を服用する際には、併用してはいけない薬を把握しておく必要があります。本記事では、EDを治療薬と併用してはいけない薬や起こりうるリスクを解説します。


バイアグラ ニトロ併用の危険 | 新宿ライフクリニックでED治療

実際にニトロとバイアグラを誤って併用してしまった危険な状況においては、 どのような処置をする事になるのでしょうか？

バイアグラとニトロつまり硝酸剤あるいは一酸化窒素供与剤との併用は著しい血管拡張による、 全身の血圧低下が強く発生する危険性があります。

併用禁忌薬を正しく理解し、適切な方法でED治療薬を服用しましょう。

併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト

国内の臨床試験で「かゆみ」「眼瞼そう痒感」「発疹」が、また外国の臨床試験で因果関係ありとされた「発疹」が、過敏反応の関与が否定できない副作用症状として報告されています。なお、本剤には有効成分シルデナフィルクエン酸塩以外に、添加物として乳糖水和物や青色2号等も含まれており、これらのいずれの成分に対しても過敏症の既往歴がある場合は禁忌です。

併用禁忌薬剤の一覧 ; 冠動注用ミリスロール0.5mg/10ml

もともとは心疾患や高血圧などを治療する薬ですが、ED治療薬と併用すると、副作用が強く出る可能性があります。場合によっては、命の危険を伴うケースもあるでしょう。

バイアグラで心臓発作が減る可能性 | 無難に生きる方法論 | 石蔵文信

本剤はサイクリックGMP（cGMP）特異的ホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）阻害薬であり、PDE5が存在する血管平滑筋において一酸化窒素（NO）の弛緩反応を増強することが認められています。したがって、があります。

心症や心筋梗塞の発作時のためニトロを持っている方は要注意です。ED治療薬を服用中に発作が起きてもニトロが使えなくなります。

ほかに、併用禁忌ではありませんがスルピリド（商品名ドグマチール）等のベンズアミド系の定型抗精神病薬、アモキサン（アモキサピン）、トフラニール（イミプラミン）等々の三環系抗うつ薬、パキシル（パロキセチン）、ジェイゾロフト（セルトラリン）等々の選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、トレドミン（ミルナシプラン）等のセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）といった、うつ病の治療薬には、性欲減退や勃起不全といった副作用がり、でも触れましたが、薬剤性EDになる可能性がありますので、服用し始めてから勃起力の衰えを感じた場合は減薬や薬の変更で改善できる可能性もあるので主治医に相談してみるとよいでしょう。
また、血圧を下げる目的で処方される利尿剤、β遮断薬、Ca拮抗剤も勃起不全の副作用が多く報告されています。
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EDのみでしたら健康保険証は必要ありません。 ・バイアグラ50mg 1錠：1,400円

性行為時には心拍数、血圧、心筋酸素消費量が増加することが知られています。例えば既往歴として過去6ヵ月以内に心不全、不安定狭心症あるいは生命に危険のある不整脈を発症した患者は、対象として不適当と考えられしています。したがって、心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者には、禁忌となります。

バイアグラは勃起不全に対する薬で、媚薬でも強壮剤でもありません。 ..

バイアグラとニトロつまり硝酸剤あるいは一酸化窒素供与剤との併用は著しい血管拡張による、 全身の血圧低下が強く発生する危険性があります。 こうした血圧低下は全身にショック状態を来す危険性がまずあり、 そして狭心症や心筋梗塞の方にとっては全身の大きな血圧低下は、 ただでさえ少なくなっている冠動脈への血流がより減ってしまう事で、 これらの疾患を重症化する危険性もあります。
すなわちニトロとバイアグラの併用は死に繋がる危険性がとても高いという事です。 実際にアメリカや日本の心肺蘇生法のレクチャーでも、 狭心症や心筋梗塞が疑わしい場合に、最初にバイアグラなどの勃起改善薬を併用していないかどうか、 確認をします。 これは狭心症や心筋梗塞の急性期治療に必要なニトロが併用可能かどうかを早急に判断するためです。

併用だけではなく、心臓、血圧、その他循環器系の疾患等をお持ちの方はバイアグラ ..

抗凝固薬剤は、血液を固まりにくくし、血栓（血液のかたまり）を予防するための薬です。ED治療薬と併用すると、出血がしやすくなります。

他の薬を服用している方が、バイアグラと併用すると血圧が急激に低下する危険性があるため薬の処方はできません。バイアグラ ..

出血の症状がある場合に併用すると、出血量が増加する可能性があります。

バイアグラの併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト

そしてどんな薬でもそうですが、決められた容量を超えての飲みすぎは絶対にNGです。2009年には、28歳のロシア人男性が、2人の女性と「12時間、絶え間なくSEXをし続けられるかどうか」という賭けを行い、短時間に大量のバイアグラを摂取。彼は賭けには勝ったものの、その後心臓発作で死亡してしまいました。
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バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

肝硬変患者12例（Child-Pugh分類 A7例、B5例）及び健康成人男性12例を対象（外国人）に、本剤50mgを単回経口投与した試験では、肝機能障害患者における本剤の有効成分シルデナフィルのC及びAUCの平均値は健康成人に比較してそれぞれ約47％及び85％増加し、クリアランスが46％減少した。本剤は主として肝臓で代謝され、糞中に排泄されることから、肝硬変等の重度の肝機能障害のある患者では本剤の排泄が遅延し血漿中濃度が増大する可能性があるので、となった。したがって、これらの患者には禁忌となります。

シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」(バイアグラ錠25mg（剤形・含量違い）、バイアグラ ..

アルファブロッカー薬剤は、交感神経の末端にあるα受容体を遮断し、末梢血管を拡張して血圧を下げるための薬です。おもに前立腺肥大症や高血圧の治療に使用されます。

クエン酸シルデナフィル（バイアグラ）と硝酸薬の併用による重篤な副作用について ..

ニトロが如何に重要な薬剤かお分かり頂けたかと存じます。 このニトロとバイアグラの併用がとても危険である事は冒頭でも述べてますが、 実際の所、バイアグラとニトロの併用は具体的にどのような危険状態になるのでしょうか？

・シルデナフィルは、国内ではシルデナフィルのクエン酸塩が医薬品（販売名：バイアグラ錠 等）として承認されています。 ..

そもそもバイアグラを飲むことで得られる「血管を拡張する効果」はペニスに限ったものではありません。大量に摂取すれば身体中の血管が異常をきたし、血圧が急激に下がることなどによって、心臓や内臓に大きなダメージが及ぶことになります。結果、前述のロシア人男性のように、死に至ることもあるのです。