Olsen らの研究では18歳~60歳までのAGA患者に2年間フィナステリド


そしてAGA治療を始めて2年程度が経過すると、AGA治療としての効果がほぼ出揃い、減薬を検討してもよい段階となります。


表2 健康成人におけるフィナステリド反復経口投与時の投与17日目の

ミノキシジルは、毛髪の生成をサポートする細胞増殖因子の産生をサポートして発毛を促進します。 そのため、発毛促進には効果的ですが、AGAの原因物質であるジヒドロテストステロンには働きかけません。

そこで、おすすめなのが、プロペシアやザガーロといった5α還元酵素阻害薬との併用です。 プロペシアやザガーロは、AGAの原因物質であるジヒドロテストステロンの生成に関与する5α還元酵素を阻害し、AGAの進行を食い止めます。 つまり、ミノキシジルとプロペシア（フィナステリド）併用すれば、AGAの進行を防ぎながら発毛を促すことができるため、より効果的に脱毛症状を改善することが可能です。

先ほどお話したようにフィナステリド投与後5年経過しても効果が抜群ですね。

フィナステリドの効果は複数の臨床試験で確認されており、主な効果として以下の点が挙げられます。 ..

こう見るとAGAの治療に来院されることの多いステージⅡ～Ⅳ程度の患者さんのフィナステリドの治療効果は、噂にあるように10年も経過すれば落ちてくると思われます。

本邦で実施した男性におけるAGAを対象とした臨床試験の結果から、フィナステリド（0.2 mgおよび1mg）はプラセボと比べて有意に脱毛の進行を遅延し、さらに十分な安全性を示しました。外国で実施された男性におけるAGAを対象とした臨床試験において、フィナステリド1mgは5年間にわたり高い安全性を示し、頭髪の持続的な改善および脱毛の進行遅延効果、前頭部、頭頂部のAGAに対する有効性、およびヘアサイクルの改善を示しました。

気になるまでに2年以上経過していることもざらです。過去は戻ってきません ..

プロペシア錠は「5α還元酵素阻害薬」と称される薬剤の一つであり、男性型脱毛症（AGA）の治療に最も多く用いられている薬です。
有効成分のフィナステリドには、AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を促す5αリダクターゼII型の働きを阻害して、毛髪の成長を促すという働きがあります。
プロペシアを正しく理解し、有効に使っていただくために、プロペシア錠の歴史から、効果、副作用の可能性、正しい使用法、気になる疑問までを詳しく解説いたします。

なおこの研究結果においては、投与2年目以後に大きな改善はみられなかったケースが多いようです。

フィナステリドの効果と服用のポイント｜AGA治療薬の特徴を解説

フィナステリドの服用を中断したい場合は主治医に相談し、やめた後の注意点や、再開する場合の手順について説明を受けましょう。

こちらを見ると、全体の傾向として、フィナステリドは２年ほどで効果のピークに達し、その後は頭打ちになるのわかります。


毎日継続して薬を飲んでいるのにも関わらず、フィナステリドの効果がないと感じる場合、理由は大きく分けて以下の二つがあげられます。 ..

1年間のプラセボを対照とした二重盲検比較試験において、プロペシアR錠1mg群での副作用発現頻度は5.0%（139例中7例）、0.2mg群では1.5%（137例中2例）であり、なお、1mg投与でのオープン試験を実施した374例において2年目以降の副作用は、4例5件（1.1%）に消化器症状や発熱等がみられました。
引用：プロペシア承認時申請資料

フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】

より詳細にAGAのタイプにより経過が見ていくと少し違った傾向が見られます。

[PDF] 日本人の男性型脱毛症对寸る77)下長期投の801例調查

プロペシア錠の有効成分であるフィナステリドは、活性型の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を抑制する働きを持つ成分。この有効性に着目した米国メルク社によって、まずは前立腺肥大症の治療薬として研究が開始されました。複数の臨床試験によってフィナステリド5mg/日の安全性が確認され、1992年に認可を受けて販売を開始。現在は110カ国もの国で、フィナステリド5mgが用いられています。
この試験中、男性型脱毛症（AGA）の患者に発毛効果が認められたことから、AGA治療薬としても臨床開発がスタート。1997年にはフィナステリド1mg がFDA（米国食品医薬品局）からAGA治療薬として承認を受けました。日本でも2005年10月に厚生労働省の認可を受け、この成分を含有するプロペシア錠が、同年12月に初めて日本で販売されることになりました。今では最もスタンダードなAGA治療薬として、世界60カ国以上の国で承認されています。
現在、日本で認可販売されているフィナステリドには、「プロペシア錠」（0.2mg/1mg）と、ジェネリック医薬品の「フィナステリド錠」（0.2mg/1mg）があります。AGA治療薬は保険適用外ですが、ジェネリック医薬品が登場したことで費用負担が軽減され、より多くの方がAGA治療に臨むことができるようになりました。

めた。ただし、3年間を超えて中断期間があるものは有効性評価対象から除外 ..

ただし、薄毛を食い止めていたフィナステリドの効果がなくなれば、再び抜け毛が増える可能性が高くなります。

内服開始後、1ヵ月目で初期脱毛があったとのことでしたが2ヶ月後には治まっていました✨ ..

AGAは「Androgenetic Alopecia（男性型脱毛症）」の略称。思春期以降に発症する薄毛の症状で、髪の毛が細く柔らかくなり、前頭部の生え際が後退したり、頭頂部が薄くなったりする進行性の脱毛症です。
この症状の原因となるのが、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という強い男性ホルモン。DHTは、男性ホルモン「テストステロン」が「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」によって変換されて生まれる物質です。詳しい原因はわかっていませんが、思春期以降に体内で5αリダクターゼの働きが活発になってDHTが過剰に産生されると、DHTは髪をつくる毛母細胞の働きを妨げるようになります。すると通常であれば2～6年は生えているはずの毛髪が、十分に成長する前に抜け落ちるようになり、薄毛が起こってしまうのです。
5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類がありますが、プロペシア錠に含有されるフィナステリドには、このうち頭部に多く見られるⅡ型の働きを抑え、DHTを作らせないようにする作用があります。プロペシア錠の服用でDHTが減少し、髪の発毛サイクルが正常に戻ることによって、薄毛や抜け毛が次第に改善されていきます。

症例 2 は 41 歳男性である．2 年前より禿頭のためフィナステリド 1 mg/日，ミノキシジル 6 mg/日を内

【性機能障害】
プロペシア（フィナステリド）の主な副作用として、「性機能障害」があげられます。1年間の臨床試験では、リビドー減退（性欲減退）が1.1％（3/276例）、勃起機能不全（ED）が0.7％（2/276例）の割合で報告されました。 また、射精障害、精液量減少が起こる場合もあります。 性機能障害の副作用は、プロペシアの有効成分である「フィナステリド」によるものです。

フィナステリドは、5α還元酵素Ⅱ型の働きを阻害して、AGAの原因物質である「ジヒドロテストステロン」の生成を抑制することによって、AGAの改善効果をもたらします。 ですが、5α還元酵素Ⅱ型は頭部だけでなく、精嚢や前立腺、陰茎部の皮膚にも存在し、性機能に関する働きをしています。 プロペシアを服用すると、5α還元酵素Ⅱ型の阻害作用が本来の目的である頭部だけでなく、陰部などにも作用する場合があります。 すると、副作用として性機能障害が引き起こされてしまうのです。

とはいえ、プロペシア（フィナステリド）を服用して性機能障害の副作用が起こる人は、100人に1人いるかいないかだといわれています。 そのため、過度に心配する必要はないでしょう。 また、プロペシアには併用禁忌薬がないため、たとえ副作用で勃起機能不全が起こった場合でも、「バイアグラ」「レビトラ」「シアリス」といったED治療薬で対策することができます。

フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説

国内認可を受けた薬剤を使用しており、服薬中の経過や体調もしっかり把握してくれる、頭髪専門のクリニックで治療を受けることをおすすめします。
Dクリニックのアドバンスト発毛治療で処方される薬剤は院内で調剤しており、Dクリニックでしか手に入らない薬剤です。海外の薬剤を輸入して処方するのではなく、をして患者様へ処方しておりますので安心して服用いただけます。

インターネットやテレビで男性型脱毛症（AGA）治療の広告を目 ..

前述のとおり「6か月」または「1～2年」を目安として、この期間で効果を感じられなかった場合は、別のAGA治療薬への切り替えも検討してみてください。

[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

ハミルトン・ノーウッド分類については後程ご紹介しますが、ハミルトン・ノーウッド分類のステージが低い人は、毛母細胞が多く残っているため、フィナステリドによる治療の効果が現れやすいと考えられています。

27）第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験（プロペシア錠：2005年10月

フィナステリドの効果は２年ほどで頭打ちになる場合が多いが、例外的にV型（頭頂部が薄くなるバターン）のみ改善傾向が長期的に続きます。
全体的にはフィナステリドを長期内服した場合でも良い結果は続きます（効果がピークアウトすることはあるが、減弱はしにくい）。
長期で内服した場合でもこれまで知られていた副作用以外の新たな副作用は見られませんでした。

[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版

プロペシア（フィナステリド）はAGA治療において高い効果が期待できますが、副作用のリスクも伴います。
国内で行われた臨床試験では、プロペシアを1年間服用した場合の副作用発現率は、約4.0％（11/276例）です。
プロペシア（フィナステリド）を安全に服用するためには、副作用についての理解を深め、正しい飲み方を守ることが大切です。

坪井教授は「髪は2～6年かかって太く長くなり、3～4ヵ月の休止期を ..

フィナステリドの代謝には、肝臓のチトクロムP450(CYP3A4)が関与しているが、明らかな薬物相互作用を示す薬剤は知られておらず他の薬剤との併用に関しても安全性は高いものと推測されています。