ミノキシジル 8mg → 4mgへ減量したら毛の抜ける量が増えた


藤田先生、まず育毛剤タイプのミノキシジルの適正濃度を教えてください。


なお、根本的な発毛効果を期待するのであれば、発毛を促進するミノキシジルという成分が効果的です。 ..

結論：ミノキシジル内服薬は、ミノキシジル外用薬が困難な健康な患者にとって代用として用いるにあたり、効果的で副作用の軽度な治療法である。

ということですね。当院での臨床での結論とほぼ同じ印象ですね。（ただし当院ではミノキシジル内服薬を、外用薬の代用としてだけではなく、むしろ積極的に用いています。）

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10mgという、あやうく致死量にも達しかねない濃すぎるミノタブを、副作用の説明を十分にしないまま処方する医師もいるのです。警告の意味も込めてミノキシジルの正しい濃度について、当院院長の藤田先生に解説してもらいます。

などが市販されていて、いずれもミノキシジルの濃度は液体量に対して5%となっています。

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育毛剤タイプのミノキシジルは、副作用として頭皮のかぶれが起きることがありますが、メーカー側の臨床試験で「5％までならかぶれはほとんど起きない」ということもデータで示されています。

ただし、実際には5%だと少し濃度が薄いかなと思います。いくらミノキシジル外用薬が「濃度より頻度が大事」とは言え、5％だと少し心細いです。

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ミノキシジルによる薄毛治療は外用薬(塗り薬)が先に発展してきた経緯があるので、内服薬(飲み薬)がそれと比較して勝るとも劣らない治療であることを示す、という形式でこの論文が書かれています。

昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA（女性の薄毛）の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。


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医学的にはわりと初歩的とも言える「濃度より頻度」を知らない医師も多く、患者に発毛傾向がみられないと処方するミノキシジルの濃度をどんどん上げていき、その結果患者に重篤な副作用が出てしまったケースも報告されています。

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ただし、ミノキシジルは「飲んで効果があるもの」です。頭皮からどんなに濃いミノキシジルをふりかけても（例えば5%の3倍の15%のミノキシジル）、髪の毛が3倍生えてくるわけではなく、「5%の時より少し生えたかなあ？」という程度の差しか出ません。

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ミノキシジル外用薬（育毛剤、あるいは発毛剤とも言う）は、1日に3-4回頭皮にふりかけるのが「結果が出る使い方」です。

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今は発毛治療の重要な柱の1つになっているミノキシジル。その発毛作用は偶然発見されたものだったのです。

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このことをほとんどの医師が知らなくて逆にびっくりします。15%の濃度のミノキシジルを夜の風呂上りに1回頭皮にふりかけるのと、5%のミノキシジルを1日3回ふりかけるのとでは、後者のほうが結果が出るのです。

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藤田先生、ミノキシジルを飲み薬として服用する場合の濃度についてアドバイスをお願いいたします。

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引き算をすると55%の人がミノキシジルを飲んでも発毛しないということになり、たまたま受け持った患者がミノキシジルに対してレスポンダーであれば2.5mgの濃度でも十分に生えてくるし、逆にノンレスポンダーなら10mgのものを服用しても生えてきません。

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つまり当時は「ミノキシジルを使うと髪の毛が増える」のは「副作用」とみなされていたわけですね。

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5mgや10mgという超高濃度のミノキシジルタブレットを処方する先生が多く、循環器系を専門にしてきた私に言わせると「患者を殺す気ですか！」と言いたくなります。

ミノキシジルの効果と副作用【女性も使える? やめたらどうなる?】

ミノキシジルにレスポンダーなのであれば通常は1.25gmで十分に発毛するし、どんなに濃くても2.5mgまでが健康でいられる限界濃度です。

外用薬の効果が感じられない

ミノキシジルはその強力な血管拡張作用により、当初は難治性の高血圧の治療薬として使用されました。

薄毛治療に使用するミノキシジルは、①外用薬（塗り薬）、②内服薬、③注射薬（メソセラピーとして頭皮に注入）の3形態があります。 内服治療では1日5mg投与が汎用されています（個人的には１日5mg連日内服する治療の安全性は確立されていないと考えています。

そもそも、ミノキシジルだけでは、発毛効果は見られません。
体内の硫酸転移酵素がミノキシジルに作用することで
髪の毛を生やす効果が得られます。
Dミノキブースターはミノキシジルの働きを助ける硫酸転移酵素を増やして発
毛効果をサポートすることを目的とした製剤です。
硫酸転移酵素の発現を高める作用が実証された
天然植物由来成分を配合しています。

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ミノキシジルタブレット（通称ミノタブ）で市場に出回っている最小濃度は恐らく2.5mgだと思います。

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ミノキシジルは世界中で使用されているAGA（男性型脱毛症）の治療薬として使用されています。ミノキシジルは元々降圧薬（血管拡張薬）として開発されました。開発の過程で、偶発的に毛深くなる副作用が明らかになり、その作用を転用して現在は自費診療領域で発毛薬として広く使われるようになりました。

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ミノキシジルの外用薬(塗り薬)は、薄毛の治療にとても効果的な方法です。

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ミノキシジル外用薬と併用することで相乗効果を促し、より短期間でより多くの髪の毛を生やす。

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※ミノキシジルと併用するため、ミノキシジル特有の副作用も含めて記載しております。