一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ、４０ｍｇ
塗布する量や回数は目的によって異なります。診察の結果、医師が判断した用法・用量を守って使用しましょう。トレチノイン使用中は紫外線の影響を受けやすいため、朝の使用を避け、日中は日焼け止めを使用しましょう。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル ２０ｍｇ
は、重症のニキビなどの治療に処方される内服薬です。
ビタミンA誘導体のレチノイドを主成分とし、抗炎症作用による肌の赤みの改善や毛穴のつまりなどにアプローチし、繰り返しできるニキビや重症のニキビを改善に導きます。
海外では保険適用で広く使われている内服薬ですが、日本で使用する場合には自由診療となっています。
当院では、「ロアキュタン」と「アクネトレント」を処方しています。
定期的に採血が必要です。
イソトレチノインの服用前、服用後のほか、長期間服用したときの値を比較し、数値が悪化している場合には服用を中止することもあります。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
トレチノインは、や小ジワ、ニキビなどに効果がある治療薬としてよく知られています。
イソトレチノインは皮脂腺を縮小させ、皮脂分泌の量を減らすはたらきがあります。
皮脂の過剰分泌を防ぐことにより、ニキビの原因となるアクネ菌の増殖を防ぎ、ニキビが作られにくくなる肌に導きます。
それぞれの違いについて詳しく気になる方は「」の記事をご覧ください。
しかし、トレチノインを使った後に皮がむけたり、皮膚の赤みやヒリヒリとした痛みなどの副作用が見られる場合があります。
トレチノインとハイドロキノンを併用する際は、先の方法でトレチノインを塗布した後にハイドロキノンを塗るようにしましょう。
イソトレチノインの治療に関して気になっている方はぜひ最後までお読みくださいね。
トレチノインの使用方法は、洗顔をして化粧水で肌を整えた後に、塗布します。
イソトレチノインは皮膚細胞にはたらきかけ、角化異常を起こりにくくする作用があります。
角化異常は皮膚が硬くなり、毛穴が閉じやすくなるため、皮脂が溜まりやすくなります。
イソトレチノインの服用により、角化異常を正常にし、毛穴のつまりを生じにくくする効果が期待できます。
しかし、内服薬であることから、副作用が気になる人もいるのではないでしょうか。
今回は、トレチノインの副作用と副作用を避けるためのポイントについて解説いたします。
イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。
好転反応とは一般的に、薬を飲み始めてから一時的に症状が悪化することです。イソトレチノインも飲み始めの時期にニキビの悪化がみられるため、好転反応が起きると言われるようになりました。
イソトレチノインの他、「ロアキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などと呼ばれます。
しかし、外用薬の場合は投与量、吸収率などから考慮すると内服薬の数千分の一程度であるため、胎児の催奇性が起こる可能性はほとんどないと考えらえていますが、妊娠中の肌は過敏になることもあり、複合的に判断して、トレチノインや、高濃度レチノールは使用しないようにしましょう。どうしても使用したい場合は、医師に必ず相談するようにしましょう。
一方で、薬を弱めに効かせると、シミが再発しやすい傾向があります。
アクネ菌の増殖によって異物を排除するための免疫反応が起こり、肌に炎症が生じます。
イソトレチノインの服用によって、免疫反応を整え、ニキビの炎症や赤みを抑える効果が期待できます。
イソトレチノインは、特に副作用に注意しながら服用する必要があります。
1日1回、または2回を必ず食後に服用してください。
一般的には1日20mg錠を目安にスタートして改善されることが多いですが、患者さまによっては1日40mg錠に増量するケースもあります。
またイソトレチノインは性質上、脂肪に溶けやすくなっているため、食後に服用することにより体内への吸収率が高まるといわれています。
通常、イソトレチノインの服用期間は4～6ヵ月程度とされ、ほとんどの場合はこの期間で効果が期待できます。
ただし患者さまの症状や状態によっては、期間が異なることもあります。
トレチノインを使用する前には、医師の診察を受けた方が安心です。
ハイドロキノンはメラニン色素の生成にかかわる酵素チロシナーゼの働きを抑制したり、メラニン色素を生成するメラノサイトの働きを弱めたりする働きがあります。また、強い還元作用により生成されたメラニンを薄くする作用も期待できます。
イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。
ここでは、イソトレチノインでみられる好転反応の症状や期間について具体的に紹介します。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
分解が非常に速いお薬のため、高温多湿な場所を避けて保管しましょう。処方する医療機関によっては、必ず冷蔵庫での保管を推奨しているところもあります。また使用期限も開封後1カ月程度となっていることが多く、毎月新しく処方してもらうようにしましょう。
ただし、レチノールは副作用が少ないものの、効果も出づらいと考えられています。
皮膚科でニキビの改善を目的として、トレチノインの内服薬を処方する場合があります。トレチノインの内服薬は胎児の催奇性を起こす可能性があるとされており、妊娠予定・妊娠中の方は服用できません。
上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。
イソトレチノインの好転反応の症状は、飲み始めの時期にニキビが一時的に増えることです。ただし、イソトレチノインに限らず、ほかのニキビ治療でも好転反応は起こる可能性があります。
トレチノインを使用する時には、併用する薬に注意する必要があります。
肌の漂白剤ともいわれるハイドロキノンですが、全てのシミに対して美白効果があるわけではありません。ハイドロキノンで効果があるのは。皮膚の浅い部分にある表皮のシミです。そのため、皮膚の深い部分にある真皮のシミや、表皮と真皮にまたがっているシミに対しては、レーザー治療など他の治療が必要になります。
副作用を避けるためのポイントを押さえて、きれいな皮膚を目指しましょう。
最後にトレチノインに関するよくある質問についてまとめました。ぜひチェックしてみてくださいね。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
妊娠の可能性がある方、妊娠中の方が服用した場合、胎児奇形や早産、流産、死産などが起きるリスクがあります。
そのため、妊娠の可能性がある方や妊娠中の方には処方できません。
■施術範囲鼻下・口周り（マリオネットライン内側）・あご（フェイスラインまで）
皮膚の炎症症状はトレチノイン使用後によく起こる副作用であり、薬の効果が出ていると判断し、ある程度であれば許容します。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
また、一時的にニキビが悪化する好転反応の症状には個人差があります。好転反応はイソトレチノインを飲んだ人全員にみられる訳ではありません。
トレチノインの効果と副作用、正しい使い方について | CLINIC FOR
「ニキビの治療をしてもなかなか治らない」「同じようなところに繰り返しニキビができる」というお悩みはありませんか。
特に顔にできるニキビは人目につきやすく、早く治したいという方も少なくないでしょう。
今回は、イソトレチノインに期待できる効果や副作用、注意点などをご紹介します。
トレチノイン（ベサノイド）は急性前骨髄球性白血病に対し、病気の原因となる分子に作用することによって白血病細胞を成熟させ、がん化を抑えます。
また皮膚や粘膜の乾燥はほとんどの患者さまにみられる副作用です。
ドライアイ、口角炎や皮膚炎、鼻出血などが生じることがあります。
まれに急性膵炎、アナフィラキシーショック、うつ病、自殺衝動などが起きる場合があり、当院では1ヵ月に1回の診察と血液検査を行っています。
診察や血液検査で数値に異常が見つかった場合は処方を中止することがあります。