アレグラ®、アレジオン®、クラリチン®など、抗ヒスタミン薬と同成分のお薬が ..


また抗ヒスタミン薬は眠気が出ることがあるので自動車などの運転を制限するものも多いです。しかしアレグラに関してはその制限がありませんので内服中でも運転することが可能です（※人によっては眠気が出る場合もあります。眠気が出てしまう方は運転を控えていただくようお願いします）。


今天Medpartner 的醫師和藥師整理了常用抗組織胺的作用原理、副作用，以及使用的注意事項。 ..

その他では、骨粗鬆症に使われる各種ビスフォスフォネート製剤などがあります。但し、同じグループに属する薬でも、キレート化合物の作り易さにより、影響に違いがあるようです。
また、酸性下の胃内では溶けず、中性の腸で溶けるようにした「腸溶錠」というタイプの薬を牛乳で飲むと、薬が中性に近くなった胃で溶けてしまいます。胃を荒らす原因になりますので要注意です。アスピリン腸溶錠（バイアスピリン）や大腸刺激性下剤のビサコジル（コーラック）が該当します。しかし、これらも抗生物質同様、2時間ぐらい時間を空ければ、服用に問題は合いません。

頻度は高くありませんが、アレグラを内服することによって生じる副作用も報告されています。強いアレルギーであるアナフィラキシー反応や、ショック、肝機能障害、白血球数の減少、頭痛、眠気、疲労、倦怠感、めまい、不眠、神経過敏、嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、 下痢、消化不良など、その症状は多岐に渡ります。アレグラを飲み始めてから体調に異変を感じた場合にはそれ以降の内服を中止して、処方をもらった病院まで早めにご相談ください。

有効成分バレニクリンがニコチンの代わりにα4β2ニコチン受容体に作用し、ドーパミンの放出を抑制するためです。

一方、相互作用では、①チアジド系利尿薬での血圧の上昇（代謝阻害）②トラゾドン（レスリン）での昏睡状態（GABA 性シナプス増加，CYP3A4 阻害）③ワルファリンの抗血液凝固作用の増強（協力作用）④アスピリンでの前房出血（協力作用）⑤ジゴキシンでの血中ジゴキシン濃度の上昇（原因不明）などが報告されています。
＜「食品・サプリメントと医薬品との相互作用」内田信也・山田静雄より＞

制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）とアレグラを同時に内服すると、アレグラの効果が弱まる可能性があります。

アレグラの副作用「眠気、頭痛、太る」について

かつては、鉄欠乏性貧血の時に処方される鉄剤をお茶では飲まないように指導されていたようです。しかし、現在は、薬に含まれる鉄の量が多いので、お茶で生じる吸収ロスを無視できるとして、「臨床的に問題なし」と判断されています。従って、鉄剤をお茶で飲んでもかまいません。他では、骨粗鬆症の薬（ビスフォスフォネート製剤）について添付文書の併用注意を見ると、「カルシウムやマグネシウムなどと一緒になると吸収が悪くなる」とあります。牛乳や一部の高硬度ミネラルウォーターなどは駄目ですが、通常の（薄い）お茶では問題ないようです。結論として、手元に水や白湯がないときには、湯呑１杯弱程度のお茶で薬を飲んでも大丈夫です。

このように飲み合わせの悪い薬もありますので、アレグラの処方を受ける際には普段内服している薬を医師に提示していただくようお願いします。

抗組織胺分兩代！副作用各有哪些？醫師藥師圖文說明

花粉症などによるアレルギー性鼻炎や湿疹、かゆみなどに効果を発揮するフェキソフェナジン（アレグラ）は、眠気が少ないのが大きなメリット。とくに女性は男性に比べて抗アレルギー剤による眠気の副作用が出やすい面がありますから、重宝されているようです。また、この薬は医療用もありますがOTC商品もあり、薬局やDSでも購入できるので便利です。

これはとても有名な飲み合わせです。降圧剤でもカルシウム拮抗剤と呼ばれるグループが比較的影響を受けるようです。アゼルニジピン（先発品名：カルブロック、以下同様）、シルニジピン（アテレック）、マニジピン（カルスロット）などは血中濃度が通常の２倍以上になるようです。一方で、アムロジピン（アムロジン・ノルバスク）などは、あまり影響を受けないようです。但し、添付文書には併用注意の記載がなされています。


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一般來說，第二代抗組織胺的效用比較持久，因此可以減少每天服藥的次數。另外第二代抗組織胺藥物的結構水溶性比較高，比較難通過血腦障壁進入大腦，所以沒有第一代常見的中樞抑制副作用，這點大大改善了服用第一代藥物容易嗜睡、疲倦、注意力不集中的問題。第二代抗組織胺對於治療過敏的專一性比較高，比起第一代藥物除了抗過敏的作用外，也同時會作用在身體的其他接受器，第二代抗組織胺藥物的作用更集中在抗過敏的治療上，因此也比較不會發生第一代藥物影響副交感神經的問題，有效降低了口乾舌燥、上廁所便秘、排尿不順的副作用。但要特別留意的是雖然第二代藥物比較沒有嗜睡的反應，但有少部分的人在使用後卻發生了少見的心律不整副作用，不過這樣的副作用並不常發生，大家不用過度擔心。

抗アレルギー薬「アレグラ（フェキソフェナジン）」

除此之外，第一代藥物雖然可以阻止組織胺與 H1 接受器結合，改善過敏的症狀，卻同時也會作用在其他副交感神經的接受器上，可能引起部分患者視力模糊、口乾舌燥、便秘、排尿困難的副作用。因此若患者本身有青光眼、攝護腺肥大、尿道阻塞的患者也不適合使用第一代抗組織胺藥物。

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また値段に関しても違いがあります。医療用では保険が効くため、薬剤費は市販品よりも安くなります。医療機関を受診すると診察代も必要になるので一概には言えませんが、長期的に内服する必要がある場合は医療機関で処方を受け取った方が安く済む可能性が高いです。

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第一代抗組織胺因為脂溶性高，較容易進入大腦影響中樞神經系統，因此具有較強的鎮靜作用。如果服用這類的藥物，容易產生疲倦、嗜睡、暈眩、不協調、四肢無力的副作用，有些人甚至到了吃藥的隔天還會有昏昏欲睡、醒不過來的感覺。因此我們會建議第一次服用抗組織胺的病人可以在睡覺前服用，觀察會不會引起嗜睡的反應，但如果是工作上需要從事開車、操作機械或是需要集中注意力的病人，還是要特別留意這些鎮靜的副作用。另外，在看診時常常會遇到上班族工作需要或是學生族群有上課、讀書、考試的需求，希望可以選擇一些比較不會想睡覺的藥物，遇到這種情況醫師也可能會改用第二代抗組織胺藥物來進行治療。

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H1 接受器分布的範圍很廣，包括皮膚內皮細胞、中樞神經、血管平滑肌、支氣管平滑肌、外分泌腺、感覺神經末梢、腸平滑肌等，幾乎分佈在人體的全身。大家可以把組織胺想像成一把鑰匙，H1接受器就像是一個專屬的鑰匙孔，當鑰匙孔受到組織胺（鑰匙）刺激時，會引發許多生理反應，例如：表皮微血管擴張、通透性增加，皮膚會有泛紅或腫起的反應；感覺神經末梢會受到刺激引起搔癢和疼痛；支氣管平滑肌收縮而造成氣喘惡化；鼻黏膜及呼吸道的腺體分泌增加引發流鼻水、鼻塞等症狀;腸道的平滑肌收縮，促進腸胃道蠕動造成腸絞痛或腹瀉，這些症狀都是與身體組織胺釋放造成的反應有關。而抗組織胺藥物就像是在鑰匙孔內暫時灌入了膠水一樣，會阻止組織胺（鑰匙）與 H1 接受器（鑰匙孔）的結合。當兩者沒有辦法順利結合時就可以避免組織胺作用所造成的各種生理反應。正是這個原因，當我們發生上述過敏反應或是類似的情況，醫師就會開立抗組織胺藥物來治療和改善這些過敏不舒服的症狀。

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アレグラは、副作用などがない限り、症状がある期間に毎日飲み続けても大丈夫です。
また、飲み続けることで効果が減弱することはありません。継続服用すると、逆に症状の改善率が高くなるとされています。
ただし、ヒトの体の状態は日々変化するものです。長期間飲み続けている薬で、副作用が発現することもあります。したがって、体調変化がある場合は早めに受診してください。

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抗組織胺能夠發揮抗過敏的作用，最主要的原因是它干擾了組織胺的接受器。組織胺相關的接受器非常多種而且複雜，為了避免大家吸收不良，這篇我們主要討論引發上述過敏反應的第一型組織胺接受器（ histamine receptor type 1 ， H1 receptor ），簡稱 H1 接受器。

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国内で実施された臨床試験では、傾眠の副作用は2.38％の方に発現しています。
ただ、眠気のあらわれ方はその日の体調によっても変わってきます。普段、アレグラの服用で眠気があらわれない場合でも、体調の影響で眠気があらわれることもありますので、車の運転などには十分ご注意ください。

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要了解抗組織胺藥物的作用之前，讓我們先來認識一下什麼是組織胺（ histamine ）。其實組織胺對人體的影響比你想像的還要廣泛，舉凡一般人常見的過敏、昆蟲叮咬、跌倒創傷，甚至是燒燙傷、毒素感染、酷寒環境等都會引發體內組織胺的分泌。組織胺是一種可以由人體自行製造合成的一種物質，廣泛地存在體內各類組織，例如：皮膚表層、鼻腔及上呼吸道黏膜、胃腸道黏膜、肺臟、腦部等處的肥大細胞（ mast cell ）及嗜鹼性白血球（ basophils ）中。當生活中接觸到外來的過敏原時，會刺激肥大細胞釋放出組織胺，進而引起過敏（ allergy ）。每個人會過敏的物質都不一樣，常見的有：花粉、海鮮、灰塵、塵蟎、寵物的毛等，當接觸到這些過敏原時我們的身體會產生許多不同的反應。舉例來說：枯草熱（ hay fever ）會引發類似過敏性鼻炎的症狀，如打噴嚏、流鼻水、眼睛癢，有些人的皮膚會長出又癢又腫的蕁麻疹，甚至是長達六週以上的，這些都是因為組織胺及其他發炎物質在我們體內產生作用所造成的反應。

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アレグラは、服用から数十分～数時間以内に効果があらわれるとされています。
季節性アレルギーの場合は、症状がほとんどない時期から服用を始めると、シーズン中も症状が悪化しにくくなります。
ただ、すでに症状があらわれている通年性アレルギー疾患の場合は、十分な効果が得られるまでに2週間ほどかかることもあります。

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抗組織胺是民眾超常見的用藥。無論你是過敏性鼻炎引起的流鼻水，還是引起的皮膚癢，只要發生過敏反應時，最常被使用的藥物就是抗組織胺。另外如果是導致的頭暈患者，醫師也常會開這類藥物來緩解整症狀。抗組織胺類的藥物雖然可以用來舒緩過敏反應發生時種種不適的症狀，可是吃了這些類藥物有些人卻會變得很想睡覺，有些人吃了則會有上廁所時發生或排尿不順的副作用。

50音順

アレグラの副作用として、体重増加は報告されていません。
なお、頻度は大変低いですが、食欲不振（発現率：0.07％）や食欲減退（発現率：0.02％）の副作用が報告されています。
このようなことから、アレグラが体重に影響することはほとんどないと考えられます。