安全にシアリスを服用するためにも、伝え忘れがないようにしましょう。
しかしNAIONを発症した患者の多くはNAIONの危険因子を持っており、シアリスとの因果関係は明らかになっていません（※1）。
フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
ただし血管の治療に使用できるかは検討段階で、必ずしもシアリスで血管が若返るというわけではありません。
では、タダラフィル（シアリス）20mgを4週間投与したところ、血管内皮機能が改善したことが確認されています。
白髪でも薄毛（AGA）治療は可能？ 黒髪が生える？白髪は治る？
当コラムでは、シアリスの効能や特徴に加え、「副作用」や注意すべき持病などについてもご紹介しました。もう一度簡単にポイントを整理しておきます。
シアリスの特徴（まとめ）
また、後半の④⑤⑥の薬剤については、血管の拡張に伴い降圧作用が増強されてしまう可能性があるものです。いずれも服用の可否判断は医師が担うものとなっており、一般の方が自分や他者を評価して判断することは危険です。ED治療薬は「自分専用のもの」なので、安易に他者に譲渡してしまわないようにお気を付けください。
タダラフィル » 渋谷ウエストクリニック 薄毛治療・勃起不全治療
当院の医療脱毛/医療レーザー脱毛は、医療従事者によるレーザー照射が行われるため、より安心、安全で高い効果が期待できます。男性向けにひげ４部位（鼻下・頬・あご・あご下）のメニューもご用意しております。
男性脱毛は、非常に人気を集めています。多くの男性は、ひげ剃りが面倒臭い、カミソリ負けする、体毛が濃くてコンプレックスを持っている方など、その理由は様々です。
シアリスには脱毛の副作用があるという話は本当ですか？ 16.8 Q.シアリスの効果が ..
当院では、日本皮膚科学会による男性型脱毛症診療指針での推奨度ランクAの治療薬を使って治療します。
フィナステリド 毛母細胞の成長阻害物質を抑える
ミノキシジル 毛母細胞を活性化させる
皮膚、毛髪の生育に不可欠な微量ミネラル類の補給毛髪、皮膚の状態、既往症などにより治療の適応、患者様の常態により、治療薬が異なることがございます。 初めに医師の診断が必要になりますので、診察、相談を受けられることをお勧めします。
AGA処方：初診料3,300円（初診料）で診察・処方いたします。
AGAと並んで「円形脱毛症」なども良く耳にする脱毛疾患名ですが、「円形脱毛症」はAGAと異なる脱毛原因であり、その発毛メカニズムも全く異なるため、まずは医師の診断のもと治療法を検討されることをお勧めします。
シアリス（タダラフィル）はイーライリリー社で開発され、欧米では2003年から販売され ..
シアリス服用の注意点
シアリス錠の服用は１日１回とし、次の服用までは、必ず、２４時間以上あけてから服用してください。
医師の指示なしに、自分の判断で服用する用量を増やさないでください。特に、肝臓の悪い方や腎臓の悪い方は、医師の指示を守って服用してください。
肝障害のある方は、次の服用まで４８時間以上あけるなどの注意が必要です。必ず、医師の指示を守って服用してください。
シリアス錠は、催淫剤や性欲促進剤ではありませんので、服用後も性的刺激のない状態では勃起しません。
性的刺激を受けて初めて勃起し、性的刺激が無くなれば（性行為等が終了すれば）勃起はおさまります。なお、勃起が４時間以上続いている場合には、直ちに医師の診察を受けてください。
5αリダクターゼの働きを抑制することにより、脱毛を防ぎ発毛を促進するAGA治療薬です。 ..
シアリスを処方できない方
硝酸剤をご使用中の方
今までにシアリス錠を服用して過敏症（アレルギー）を起こしたことのある方
心血管系障害などにより医師から性行為を控えるように言われた方
不安定狭心症のある方、または性交中に狭心症を起こしたことがある方
最近３ヶ月以内に心筋梗塞を起こしたことのある方
最近６ヶ月以内に脳梗塞、脳出血を起こしたことのある方
コントロール不良の不整脈のある方
低血圧の方（最大血圧が９０mmHg未満または最小血圧が５０mmHg未満の方）
コントロール不良の高血圧の方（最大血圧が１７０mmHg以上または最小血圧が１００mmHg以上の方）
重い肝障害のある方
網膜色素変性症（進行性の夜盲、視野狭窄）の方
当院では、ED治療として、シアリスの処方をご用意いたしております。
シアリスの副作用
顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。これら副作用の程度は軽く一時的なものです。
男性VIO脱毛(介護脱毛を含む); 女性VIO脱毛(介護脱毛を含む); エイジングケア; 精液 ..
2005年に世界売上高10億ドルを超え（※4）、日本では2007年にバイアグラ、レビトラに次ぐ3番目のED治療薬としてシアリスが登場しています。
シアリスを毎日飲むと依存症になる？ シアリスを毎日飲むと副作用がひどくなる？ シアリスを毎日飲むと性機能が低下する？ シアリス ..
シアリスの特徴
シアリスの最大の特徴は服用後36時間とたいへん長く勃起力が持続することです。服用して30分くらいで効き始めて一度吸収されれば36時間（丸一日半）と長時間作用するので、その後の食事の影響もなく、 服用のタイミングを考えなくていい自由度の高さが人気です。
シアリスの高容量20mgは効果も強く、あらゆるシーンで十分なパワーを発揮できます。刺激すると勃起するという作用なので、36時間勃起したままになるのではありません。多少の飲酒は問題ありません。
（ただし深酒状態ではシアリスの効果が落ちたりでなかったりします）
シアリス（タダラフィル）は2007年に製造販売が承認されたED治療薬です ..
シアリス錠20mg（先発品）/タダラフィル錠20mg（後発品）
使用方法
【効能・使用方法】
勃起不全（満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない状態）の治療薬です。
＜タダラフィル錠20mg＞
タダラフィル錠20mgの場合：1日1回、1回0.5錠を性行為の1時間前に内服してください（割線があるので、ピルカッターなど1錠を半分にしてご使用ください）
0.5錠だと効果が不十分に感じられる方で、認容性が十分にあり、器質性勃起不全または混合性勃起不全の方は、1回1錠まで増量することが出来ます。
軽度又は中等度の肝障害がある方では10mgを超えて使用することは出来ませんので、0.5錠のままご使用ください。
＜当院でタダラフィル錠の処方を希望される際の注意事項＞
中等度の腎不全がある方は、本剤の血漿中濃度が上昇してしまうため、5mgを開始用量とし、最高用量は10mgとします。また、10mgを使用する場合は、最低48時間間隔を空けて使用するようにしてください。
重度の腎不全がある方は、5mgを超えて使用することが出来ません。
当院では10mgと5mgの取り扱いがないため、中等度の腎不全がある方でまだ一度も本剤を使用したことがない方や、重度の腎不全がある方には処方することが出来ません。
＜シアリス錠20mg＞
シアリス錠20mgの場合：1日1回、1回1錠を性行為の1時間前に内服してください。
＜当院でシアリス錠の処方を希望される際の注意事項＞
割線がないので、0.5錠にして飲むことが出来ません。そのため、軽度又は中等度の肝障害及び中等度または重度の腎機能障害がある方には今まで一度もシアリス錠およびタダラフィル錠を使ったことがない方は、当院ではシアリス錠は処方できないため、タダラフィル錠で開始致します。
当院でシアリス錠を処方できる方は、軽度又は中等度の肝障害及び中等度または重度の腎機能障害がない方で、下記の条件に当てはまる方となります。
・タダラフィル錠10mg（0.5錠）で効果が不十分に感じられる方で、認容性が十分にあり、器質性勃起不全または混合性勃起不全の方
・これまでにシアリス錠10mgを使ったことがある方で、10mgでは効果が不十分に感じられ、認容性が十分にあり、器質性勃起不全または混合性勃起不全の方
・これまでにシアリス錠20mgやタダラフィル錠20mgを使ったことがある方で、ご使用いただいて特に健康上問題なかった方
【使用上の注意】（シアリス錠・タダラフィル錠共通）
＜使用頻度や作用時間に関する注意＞
シアリス錠、タダラフィル錠共に1日の使用回数は1回までです。1回使用した後、次に使用するまでは24時間以上空けるようにしてください（中等度の腎機能障害がある方で、タダラフィル10mg(0.5錠）を使用する場合は、1回使用した後、次に使用するまで48時間以上空けて使用するようにしてください）。
お薬の効果が持続する時間は、10mgでは20-24時間、20mgでは30-36時間と言われています。
（効果が持続する時間というのは、勃起不全(満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない状態）を改善しうる時間という意味で、勃起が続く時間を指しているわけではありません）
＜食事による影響＞
グレープフルーツがお薬の代謝に影響してしまうため、お薬を使用する際は、グレープフルーツは摂らないようにしてください。
また、このお薬を使用した際、アルコール摂取によってめまいや起立性低血圧を起こすことがあります。
＜副作用に関する注意＞
主な副作用として、潮紅 、 動悸 、 ほてり 、 血管拡張 、 心拍数増加 、 胸痛 、 狭心症 、 頻脈 、 高血圧 、 低血圧 、 霧視などがあります。
重大な副作用として、過敏症 、 発疹 、 蕁麻疹 、 顔面浮腫 、 剥脱性皮膚炎 、Stevens−Johnson症候群などがあります。これらの症状や、心血管イベントなどの重篤な副作用が見られた場合は、直ちに使用を中止し、お近くの医療機関を受診してください。
陰茎組織の損傷又は勃起機能を永続的に損なうことがあるので、勃起が4時間以上持続する症状がみられた場合は直ちにお近くの医療機関を受診してください。
本剤使用中にめまいや視覚障害が出たという報告がありますので、車の運転や機械の操作に従事する場合は注意が必要です。
本剤を内服後に急激な視力低下や視力喪失が現れた場合は、使用をすぐに中止し、直ちにお近くの医療機関を受診してください。
＜適応に関する注意＞
このお薬は催淫剤又は性欲増進剤ではありません。勃起には性的な興奮を得ることが必要になります。
陰茎の構造的な欠陥が認められる方は、ご使用いただくことが出来ません。
死亡例を含む心筋梗塞等の重篤な心血管系等の有害事象が報告されているので、心血管系の障害がある方は使用できません。
また、重度の肝障害をお持ちの方、血圧が低すぎる（血圧＜90/50mmHg）、もしくは高すぎる方（安静時収縮期血圧＞170mmHg又は安静時拡張期血圧＞100mmHg）、不安定狭心症をお持ちの方もしくは性行為中に狭心症を起こしたことのある方、コントロール不良の不整脈がある方、最近3ヶ月以内に心筋梗塞を発症した方、最近6ヶ月以内に脳梗塞・脳出血などを発症した方、網膜色素変性症をお持ちの方はこのお薬を使用することが出来ません。
その他、消化管潰瘍をお持ちの方、出血性疾患をお持ちの方、多系統萎縮症の方も、このお薬をご使用いただくことが出来ません。
50歳以上の方は、使用に際し注意が必要です。また、高齢者（65歳以上）の方はご使用いただくことが出来ません。
女性、小児への適応はありません。
＜他の薬との併用に関する注意＞
本剤とその他の硝酸剤や一酸化窒素供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）、可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）を併用すると、降圧作用が増強してしまい、過度に血圧が低下することがあるので、本剤とその他の硝酸剤や一酸化窒素供与剤との併用は出来ません。
CYP3A4阻害剤（ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、テラプレビル等）、HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビル、インジナビル、サキナビル、ダルナビル等）、CYP3A4誘導剤（リファンピシン、フェニトイン、フェノバルビタール等）などのお薬をご使用中の方は本剤をご使用いただくことが出来ません。
PDE5阻害薬投与中又は他の勃起不全治療薬投与中の方は、安全性が確立されていないため、本剤と併用しないようにしてください。
その他、α遮断薬や一部の降圧薬（アムロジピン、メトプロロール、エナラプリル、カンデサルタン等）、カルペリチドをご使用中の方も、このお薬をご使用いただくことが出来ません。
禁忌（このお薬を使用できない方）、主な副作用や重篤な副作用の詳細に関しては、下記の通りです。
禁忌（使用してはいけない方）
1． 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
2． 硝酸剤投与中又は一酸化窒素＜NO＞供与剤投与中（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）の患者。
3． 可溶性グアニル酸シクラーゼ＜sGC＞刺激剤投与中（リオシグアト）の患者〔10.1参照〕。
4． 心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者。
5． 不安定狭心症のある患者又は性交中に狭心症を発現したことのある患者〔1.2、8.1参照〕。
6． コントロール不良の不整脈、低血圧［血圧＜90/50mmHg］又はコントロール不良の高血圧［安静時血圧＞170/100mmHg］のある患者。
7． 心筋梗塞の既往歴が最近3ヵ月以内にある患者。
8． 脳梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内・脳出血の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者。
9． 重度肝障害のある患者。
10． 網膜色素変性症患者［網膜色素変性症の患者にはホスホジエステラーゼ（PDE）の遺伝的障害を持つ症例が少数認められる］。
治療による主なリスク・副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
1. 重大な副作用
過敏症（頻度不明）：発疹、蕁麻疹、顔面浮腫、剥脱性皮膚炎、Stevens−Johnson症候群等があらわれることがある。
2.その他の副作用
1) 循環器：（1%以上）潮紅、（0.2〜1%未満）動悸、ほてり、（0.2%未満）血管拡張、心拍数増加、胸痛、狭心症、頻脈、高血圧、低血圧、（頻度不明）＊心筋梗塞、＊心臓突然死［＊：これらのほとんどの症例が本剤投与前から心血管系障害等の危険因子を有していたことが報告されており、これらの事象が本剤、性行為又は患者が以前から有していた心血管系障害の危険因子に起因して発現したものなのか、又は、これらの要因の組合せにより発現したものなのかを特定することはできない］、失神、起立性低血圧。
2) 感覚器：（0.2〜1%未満）霧視、眼充血、眼異常感、（0.2%未満）耳鳴、視覚障害、眼痛、流涙増加、眼刺激、結膜充血、視野欠損、結膜炎、乾性角結膜炎、眼瞼腫脹、（頻度不明）色覚変化、回転性眩暈、網膜静脈閉塞、※非動脈炎性前部虚血性視神経症、網膜動脈閉塞。
3) 消化器：（1%以上）消化不良、（0.2〜1%未満）上腹部痛、悪心、胃食道逆流性疾患、下痢、口内乾燥、胃炎、嘔吐、腹痛、胃不快感（胸部不快感）、（0.2%未満）便秘、腹部膨満、軟便、胃刺激症状、嚥下障害、（頻度不明）食道炎。
4) 肝臓：（0.2〜1%未満）肝機能異常（AST上昇、ALT上昇、γ−GTP上昇を含む）、（0.2%未満）ALP上昇。
5) 腎臓：（0.2%未満）腎機能障害、尿酸値上昇。
6)筋骨格：（1%以上）背部痛、筋痛、四肢痛、（0.2〜1%未満）関節痛、筋痙攣（筋収縮）、筋骨格痛、（0.2%未満）筋骨格硬直、頚部痛、殿部痛。
7)精神・神経系：（1%以上）頭痛、（0.2〜1%未満）めまい、睡眠障害、（0.2%未満）錯感覚、傾眠、不安、片頭痛、（頻度不明）＊脳卒中［＊：これらのほとんどの症例が本剤投与前から心血管系障害等の危険因子を有していたことが報告されており、これらの事象が本剤、性行為又は患者が以前から有していた心血管系障害の危険因子に起因して発現したものなのか、又は、これらの要因の組合せにより発現したものなのかを特定することはできない〔1.2参照〕］、感覚鈍麻。
8) 泌尿・生殖器：（0.2%未満）排尿困難、勃起増強、意図しない勃起、（頻度不明）持続勃起症、勃起延長。
9)呼吸器：（1%以上）鼻閉、（0.2〜1%未満）鼻炎、副鼻腔うっ血、（0.2%未満）呼吸困難、喀血、（頻度不明）鼻出血、咽頭炎。
10)皮膚：（0.2%未満）紅斑、多汗、爪囲炎、（頻度不明）皮膚そう痒症。
11)その他：（0.2〜1%未満）疲労、無力症、疼痛、体重増加、倦怠感、（0.2%未満）熱感、末梢性浮腫、粘膜浮腫、口渇。
（その他の注意）
1.薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害剤投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されており、これらの患者の多くは、NAIONの危険因子を有していた［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］、外国において、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、PDE5阻害剤の投与から消失半減期（T1/2）の5倍の期間内（タダラフィルの場合約4日以内に相当）は、NAION発現リスクが約2倍になることが報告されている〔8.3、11.2参照〕。
2. 薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害剤投与後に、まれに、痙攣発作の発現が報告されている。
3.薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害剤投与後に、まれに、急激な聴力低下又は突発性難聴が報告されている。これらの患者では、耳鳴りやめまいを伴うことがある。
4.アルコール飲用時に本剤を投与した外国の臨床薬理試験において、アルコール血中濃度、本剤の血漿中濃度のいずれも相互に影響を受けなかったが、アルコールを高用量＜0.7g/kg＞飲用した被験者において、めまいや起立性低血圧が報告された。
参考：シアリス錠添付文書
AGA（Androgenetic Alopecia）、日本語にすると男性型脱毛症になります。 ..
シアリスとは
タダラフィル (tadalafil) とも呼ばれ、米国Eli Lilly社と米国ICOS社が共同出資したLilly ICOS社から発売されたED治療薬です。バイアグラ、レビトラなどに続いてシアリスが3種類目の治療薬です。
初期脱毛は髪が生える前兆！70％以上が改善！ AGA治療薬の副作用（性機能低下 ..
「Androgenetic Alopecia」を略したもので、和訳すると「男性型脱毛症」「壮年性脱毛症」（そうねんせいだつもうしょう）と呼ばれ、主に頭頂部の毛が薄くなったり生え際が後退していく進行性のある疾患で、成人の日本人男性に多く見られる脱毛タイプのことを言います。