バイアグラで血圧が下がると、めまいやふらつきを感じることがあります。
バイアグラによる血圧の低下は、一時的な意識喪失(失神)を引き起こす可能性があります。
バイアグラ使用による血圧の低下は、視界の悪化を引き起こすことがあります。
前述の通り、性行為は血圧、心拍数、心筋酸素消費量を上昇させるため、心臓に負担がかかります。
心血管系に何らかの障害(心臓疾患など)があると、その度合いによっては性行為に心臓が耐えられない可能性があります。
過去6ヵ月以内に心不全、不安定狭心症、生命に危険のある不整脈などを起こしたことがある方は、性行為が不適当と考えられる方に該当します。
過去6ヵ月以内に脳梗塞、脳出血、心筋梗塞を起こしたことがある方は、その患部や血圧の変化に対しての調節機能が安定していません。
バイアグラの血管拡張作用によって、血圧低下を招き、不安定な患部などに悪影響を与える可能性があります。
また、心筋梗塞を起こしたことがある方は、そもそも性行為自体が血圧、心拍数、心筋酸素消費量を上昇させるため、さらに心臓へ負担をかけてしまいます。
バイアグラで血圧が下がると、疲れやすさや疲労感を生じることがあります。
バイアグラで血圧低下の症状が現れた場合、まずは横になって休憩することが大切です。
「カルブロク」。(第一三共製薬)
高血圧症を適応症とするカルシウム拮抗薬で、狭心症には適応症がございません。 (適応症がないのと効果がないのとでは別です)
成分はアゼルニジピンazelnidipine。
8mg錠、16mg錠が市販されており、1日1回8mgまたは低用量を朝食後に服用します。 降圧効果が不十分な場合は、16mgまで増量できます。
カルシウム拮抗薬はれ基礎が古い薬剤で、最近、新薬の市販があまりなかったのですが、 カルブロック®(アゼルニジピン)は、最も新しいカルシウム拮抗薬の一つと言えます。 先にも述べましたが、L型、T型のカルシウムチャンネル拮抗薬です。
T型チャンネルを遮断作用を有すことから、腎糸球体輸出細動脈の拡張作用を示します。 この為、慢性腎臓病(CKD)を合併例に良い適応とされます。
アムロジピンやニフェジピンと比較し、やや降圧効果が弱く、 アムロジピンと比較し、作用持続時間が短い印象が有ります。
1日1回の服用とされていますが、重症例では朝夕食後に各8mg錠を投与する場合もあります。 カルブロック®(アゼルニジピン)とバイアグラ、レビトラ、シアリスとの併用は可能です。
バイアグラを服用すると血圧が下がり、冷や汗をかくことがあります。
バイアグラの血管拡張作用により、血圧の低下を招くことがあります。
安静時の血圧の数値が最大血圧(収縮期血圧)90mmHg、最低血圧(拡張期血圧)50mmHg未満の低血圧の方は、血圧がさらに低下し、生命に危険が及ぶ可能性があります。
また、バイアグラとの因果関係は明らかではありませんが、バイアグラの投与中に非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)を発現した例が報告されています。
私はアムロジピンと同じ部類のカルシウム拮抗剤のニフェジピンを処方されてますが、医師に聞いたところバイアグラ併用は問題ないとのことでした。
では、としています。高血圧予防とED予防の両方の観点から適正体重の維持は大切です。
また、重いアレルギー反応が起こると、アナフィラキシー・ショックを引き起こす可能性もあります。
アナフィラキシー・ショックとは、内臓や全身などに現れる急性アレルギー症状です。
急激な血圧の低下や呼吸困難、意識レベルの低下、失神など、早急に治療しなければ命を落とすこともあるので、バイアグラに対して過敏症がある方は絶対に服用してはいけません。
バイアグラの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
「アテレック」。(持田製薬)
「シナロング」。(キッセイ薬品)
高血圧症を適応症とするカルシウム拮抗薬です。 他剤と異なり、狭心症には適応が有りませんので注意が必要です。 (適応症がないのと効果がないのとでは別です)
成分はシルニジピンcilnidipine。
5mg錠、10mg錠が市販されており、高血圧症に対しては、1日1回5~10mgを朝食後に服用すします。 降圧効果が不十分な場合は、20mgまで増量できます。
先にも述べましたが、L型、N型のカルシウムチャンネルを遮断します。
N型チャンネルを遮断し交感神経の作用を抑制する事から、心拍数の増加抑制作用が有ります。 L型遮断の作用で末梢血管が拡張すると、反射性に頻脈を来たすとされていますが、これを抑制します。
早朝高血圧症は、交感神経の関与が指摘されておりますが、これも抑制するとされています。
腎糸球体輸出細動脈の拡張作用を有すため、慢性腎臓病(CKD)を合併した高血圧例に良いとされています。 実際に、アムロジピンに比較し、尿蛋白量が減少したとの報告がございます。
アテレック®およびシナロング®(シルニジピン)とバイアグラ、レビトラ、シアリスとの併用は可能です。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
バイアグラに含まれる有効成分シルデナフィルや添加物に含まれる化学物質は、人によってはアレルゲンとなります。
バイアグラの副作用には、アレルギー反応(敏感症)とみられる「かゆみ」「発疹」「眼瞼瘙痒感」などの症状が報告されています。
過去にバイアグラ服用後、何らかのアレルギー反応を起こしたことがある方は、再び、かゆみなどのアレルギー症状が現れる可能性が高まります。
外国人健康成人18例を対象に、カルシウム拮抗剤のアムロジピン5mg(1日1回反復 ..
低血圧を治療による管理がされていない方は、血圧をコントロールできず、安全性を確保できないため、それ以上に危険です。
高血圧とEDの関係は?降圧剤とED治療薬は併用可能?医師が解説
「コニール」。(協和発酵キリン)
高血圧症、腎実質性高血圧症、狭心症を適応症とするカルシウム拮抗薬。
成分はベニジピンbenidipine。
2mg錠、4mg錠、8mg錠が市販されています。 高血圧症に対しては、1日1回2~4mgを朝食後に服用します。 状況に応じ、重症例では8mgまで増量可能です。
高血圧症に対しては1日1回の服用で下が、狭心症に対して投与する場合は、1日2回(1回服用量4mg)を朝夕食後に服用します。
コニール®(ベニジピン)は、やや半減期の短いイメージの薬剤です。 そのため、高血圧症に対して添付文書上1日1回の服用とされていますが、臨床現場では、 しばしば、1日2回に分割服用を行っています。
先にも述べましたが、L型、T型、N型すべてのカルシウムチャンネルをブロックする為、副次的な効果が期待されます。
脳血管性疾患への効果が良かったことから、神経内科、脳外科を中心に使用されていた事もあります。
コニール®(ベニジピン)とバイアグラ、レビトラ、シアリスとの併用は可能です。
バイアグラODフィルム25mg, バイアグラODフィルム50mg; 製造 ..
「ワソラン」。(エーザイ)
頻脈性不整脈(心房細動・粗動、発作性上室性頻拍)、狭心症、心筋梗塞(急性期を除く)、 その他の虚血性心疾患に適応症を持つ、フェニルアルキルアミン系のカルシウム拮抗薬です。 頻脈性不整脈に適応を持つのが特徴で、逆に高血圧症には適応がございません。
海外では徐放製剤があり、こちらは、高血圧にも適応症があります。
成分はベラパミルverapamil。
40mg錠が市販されており、1回1~2錠(40~80mg)を1日3回服用します。 陰性変力作用(心収縮抑制作用)が強いため、うっ血性心不全例では禁忌とされています。
洞結節や房室結節の抑制作用(陰性変時作用)があるため、頻脈性不整脈への適応がございますが、 これも程度次第で、洞房ブロックやⅡ度以上の房室ブロックが存在する場合は、禁忌となります。 催奇形性があるため妊婦への投与も禁忌です。
注意事項がやや多い薬剤です。 その作用を十分理解して使用する必要が有ります。
高度の徐脈(50拍/分未満)、又は第度の房室ブロックのある患者は、禁忌事項と同様の理由で、慎重投与とされています。
WPW症候群、LGL 症候群のある患者では、房室伝導抑制作用されて事により、 心房興奮が副伝導路を通りやすくなる可能性があります。 WPW症候群の心房細動例では、偽性心室頻拍を来たす危険性があります。
陰性変力作用や陰性変時作用を有する抗不整脈薬やβ遮断薬、 ジギタリス製剤と併用する場合は、心収縮力の低下や、 刺激伝導系のブロックに注意が必要です。
筋ジストロフィーのある患者で、骨格筋に対しても作用を有し、筋収縮力を悪化させる可能性を考慮します。 (一般的には平滑筋を中心に作用します)
ワソラン®(ベラパミル)は、P‐糖蛋白の基質であるとともに、P‐糖蛋白に対して阻害作用を有すため、併用薬に注意を払う必要があります。
特に新規抗凝固薬であるプラザキサ®(ダビガトラン)と併用した場合、プラザキサ®の抗凝固作用が増強され、 重篤な出血性合併症が出現する可能性があります。 新生児および乳児は、カルシウム拮抗薬に対する感受性が高く、作用が過剰に発現する可能性がある為、使用量を減量するなどの注意が必要とされます。
バイアグラ錠50mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
血圧が下がると脳への血流が減少し、十分な酸素や栄養が脳に届かなくなるからです。脳の機能が低下すると平衡感覚に影響が現れ、結果としてめまいやふらつきが生じます。
バイアグラ錠50mg(一般名:シルデナフィルクエン酸塩錠) ..
高血圧を治療による管理がされていない方は、血圧をコントロールできず、安全性を確保できないため、それ以上に危険です。
高血圧とEDの関係性とは?ED治療を並行する際の注意点も解説します
高血圧はEDを招くものの、高血圧の状態だとED治療薬の服用が制限されます。
薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報
「ヘルベッサー」。(田辺三菱製薬)
本態性高血圧症(軽症~中等症)、狭心症、異型狭心症に適応症を持つ、 ベンゾチアゼピン系のカルシウム拮抗薬です。 頻脈性不整脈には適応がありませんが、洞結節や房室結節の抑制作用(陰性変時作用)を有します。
通常の製剤と、徐放製剤である「ヘルベッサーR」があります。
ジヒドロピリジン系とフェニルアルキルアミン系の中間的な作用を有します。
成分はジルチアゼムdiltiazem。
通常製剤では、30mg錠と60mg錠が市販されており、徐放製剤は、100mgカプセル、200mgカプセルが市販されています。
通常製剤では、1回30mgを1日3回服用を基本とし、効果不十分な場合は、1回60mgまで増量可能です。
徐放製剤では、1日1回100~200mgを服用します。 血中半減期を考慮して、1日2回に分割する事もあります。
陰性変力作用(心収縮抑制作用)が強いため、重篤なうっ血性心不全例では禁忌とされています。
Ⅱ度以上の房室ブロックや洞不全症候群例でも、禁忌とされています。
血管拡張作用と陰性変力作用、変時作用による、薬効を発揮します。
心臓の仕事量は、1回に収縮に必要なエネルギーと、心拍数で規定されます。 1回の収縮に必要とされるエネルギーは、主に血圧で規定されます。 ヘルベッサー®(ジルチアゼム)は、血管拡張作用と心拍数抑制作用により、心臓の仕事量を減少させ、 抗狭心症作用を発揮します。
良いとこどりで、非常に良い薬剤と考えられますが、残念ながら、やや薬効が弱めの薬です。
また、徐放製剤はカプセルであるため、高齢者では服薬が困難な場合もあります。
(例:アイミクス配合錠の場合はアムロジピン、イルベサルタンのどちらかもしくは両方をご入力ください。 ..
急性心不全治療剤であるカルペリチドは、α型ヒトナトリウム利尿ペプチドの受容体に結合し、膜結合性グアニル酸シクラーゼを活性化させることにより、それに基づき血管拡張作用や利尿作用等を示す薬です。
一方、バイアグラは陰茎海綿体のcGMP分解を司るし、海綿体の平滑筋弛緩、血管拡張により勃起を促す。現在までのところ、バイアグラとカルペリチドとの相互作用に関する臨床ならびに基礎実験データはありません。
しかし、ためカルペリチドを服用している人には「相乗効果により血圧が下がる」「血圧が下がり貧血気味になりやすい」等の注意点を伝え、慎重に投与する必要があります。
シルデナフィルとは、世界初のED治療承認薬「バイアグラ」のジェネリック医薬品(後発医薬品)です。 ..
上記に示したED治療ガイドラインによると、EDの発生や進行の原因となる要素として、高血圧が指摘されていることがわかります。MMASと呼ばれるマサチューセッツの研究で調査された内容を見てみましょう。ある集団のED罹患率が全体の9.6%に対し、高血圧保有者のED罹患率は15%と高値でした。またED患者は高血圧の合併率が高く、285,436名のED患者のうち、41.2%と半数近くの方が高血圧を併発していました。この調査結果からも、高血圧とEDは併発率が高いことがわかるのではないでしょうか。一方で、すでに高血圧の治療を行っている方の中には、薬剤性のEDを発症している可能性もあります。高血圧の治療薬である降圧薬には、勃起機能に関して何かしらの影響を及ぼす危険性があることが示唆されています。