バイアグラによって失明寸前になった症例について・緑内障について


バイアグラ（シルデナフィル）は、報告された全ての死亡例のうち1824例（83.6%）を占め、シアリス（タダラフィル）は236例（11%）と続きます。
心血管系の副作用は、3162例と全体の12%を占めています。各ED治療薬の内訳ですが、バイアグラ（シルデナフィル）は、2406例（76%）、シアリス（タダラフィル）433例（14%）、レビトラ（バルデナフィル）322例（10%）です。
心血管系以外の副作用報告には、難聴、記憶喪失症、脈絡網膜症、虚血性視神経症、ほてり、発疹、耳鳴り、一過性脳虚血発作、第Ⅲ脳神経麻痺、薬効欠如、筋肉痛、背部痛、頭痛、マスターベーションの過剰まで報告されています。
10%の副作用が、報告義務として製薬会社から報告され、残り90%は、医師や患者などから自発的に報告されたものです。
処方数や使用の詳細は、アメリカ食品衛生局FDAのデータからは判断できず、服薬からどの程度経過してから発症したかは分かりません。


バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

ファイザー社の発行する添付文章上では、眼圧の上昇が記載されていますが、頻度不明（低頻度）とされています。一方、には、緑内障発症の記載が有りません。
動物実験においてバイアグラによる眼圧の上昇が指摘されていますが、人間を対象とした、二重盲検法試験では、統計学的な有意な眼圧の上昇は確認されていないようです。
バイアグラは、ごく低頻度ながら眼圧の上昇を引き起こす可能性はございますが、バイアグラ使用に関連した、因果関係が明らかな緑内障の発生は認められないと、解釈されています。

バイアグラ・レビトラ・シアリスに関して、それぞれの薬剤と眼圧・緑内障との関係に関して各論的に申し上げます。

緑内障治療薬のブリモニジン酒石酸塩含有製剤の重要な基本的注意に「本剤の投与により血管新生等を伴う角膜混濁があら… （2024/06/21）

最後にですが、バイアグラ・レビトラ・シアリスの３製剤の中で、唯一、添付文書上で眼圧の上昇・緑内障の発症の記載が有りません。シアリスは、長期薬効製剤の性格上、安全マージンを広めに確保している薬剤なので、眼圧・緑内障に関しても安全性が高い可能性が有ります。


NAIONは50歳以上の中高年に発症する事が多い視神経症です。発症の機序は不明なものの、リスクファクターは明確で高血圧、糖尿病、加齢、心疾患、脂質異常症などが相当するとされています。これらのリスクファクターはそのままED/勃起改善薬のリスクファクターに相当します。NAIONは直接的に有効な治療法はいまだ確立されておらず、高血圧、糖尿病、脂質異常症など視神経への血液供給に影響を与える因子の改善が現状における治療の主体になります。ただしNAIONは、約40％のケースが特に治療をしなくても時間の経過とともに改善するとされており、一度発症し、改善した眼には再発はしないとされています。発症しなかった方の眼も5年以内に10~34％がNAIONを発症するとも言われています。

硝酸剤（ニトロ製剤）やβ遮断薬の一部、緑内障の治療薬の一部が併用禁忌です。 ..

総合的に解釈すると、緑内障の患者様において、上記の勃起不全治療薬は、100％安全な薬剤とは言えませんが、本疾患ならびに眼圧に関しての有害事象の発生は、非常に稀であると言えます。
いずれの薬剤にも当てはまりますが、緑内障患者様における薬剤の服用が、禁忌とされている訳ではありません。
実際の使用に当っては、眼圧の上昇や緑内障の発生が、ともに指摘されていないシアリスの使用が宜しいとも思われ、緑内障をコントロールしている眼科主治医の了承の元に、これらの薬剤を使用する事が大切と思われます。

ちなみに、腹臥位の性行為は、ある種の緑内障（狭隅角緑内障）の眼圧を上昇させ、緑内障発作を来す事があります。
これを、と呼びます。
薬剤との関連でなく、潜在的に罹患していた緑内障が、性交体位によって顕在化した可能性も考慮する必要がございます。

バイアグラとお酒の関係。アルコールと一緒に摂取しても大丈夫？【医師監修】

緑内障発作時には、霧視や光のにじみを自覚することもございますが、バイアグラの眼合併症であるとは異なるものです。

緑内障の治療は、眼圧のコントロールが非常に重要になります。
本疾患の患者が、バイアグラ・シアリス・レビトラなどのED治療薬を使用する場合は、それらの薬剤の副作用に、眼圧の上昇があるかどうかが、非常に重要です。


シルデナフィル：バイアグラ??も群発頭痛を悪化させます。 ヒスタミン ..


バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのED/勃起不全治療薬の使用中にNAIONを発症したという報告があるため、バイアグラ、レビトラ、シアリスの添付文書には同疾患が低頻度発生する副作用として報告されています。しかしNAIONの発症システム自体が不明なので、生理学的な機序をもってバイアグラ、レビトラ、シアリスがNAIONを引き起こしているかも不明です。ED/勃起不全とNAIONは前述にある通り、ほとんどのリスクファクターが共有されているので、偶発的に合併発症した可能性も高いと思われます。少なくとも本邦においては、今のところバイアグラ、レビトラ、シアリスの使用中に、NAIONを発症したという明確な報告は未だ無い模様です。

タダラフィル（シアリス）、バルデナフィル（レビトラ）、シルデナフィル（バイアグラ）.


2003年から6,085例の副作用が報告されています。
2004年の上半期に、最も多い808例が報告されています。死亡例は、全ての副作用の2%を占め、心血管系の副作用は5.3%となっています。 死亡例のピークは2003年の下半期で、全ての副作用中の3.6%（11例）です。 2007年は、心血管系の副作用が10.8%を占めていますが、この時期の副作用報告自体（総数65例）が少なかった為かも知れません。
レビトラ（バルデナフィル）は、全般的に、全副作用報告中の死亡例は1-2%にあたります。 心血管系の副作用は、全体の8.6%以下で推移しています。

2017年の日本国内でも視覚障害の原因疾患の調査研究では、緑内障が視覚障害原疾患 ..


シアリス（タダラフィ）の副作用は、5,548例報告されています。
ピーク時で6カ月当たり878例です。死亡例は全副作用中4.3%であり、心血管系の副作用は7.8%です。 2008年の下半期に、最も多くの死亡例が報告され、報告された副作用に占める割合は10.2%です（24例）。 2009年に、心血管系の副作用が最も高率に報告されています（33例15.8%）。

糖尿病性網膜症の方でも、バイアグラなどのED治療薬の服用は禁忌ではありません。

緑内障は、近年、国際的な同意のもとに、その疾患概念が大きく変わりました。
それは、純粋な一つの疾患単位と言うよりも、特異的な機能や構造などの種々の異常を背景に発症・伸展する、視神経症を有する症候群とも言うべき眼疾患であるという認識です。
緑内障には、幾つもの病型がございますが、共通した特徴として、

作用と効果：タダラフィルは性的刺激があった時自然な勃起を助ける薬です。 ..

仮に毎年500万人がPDE5阻害剤を使用しているとし、10年間で26,451例の副作用報告があるので、副作用の報告頻度は、単純に0.0005%になります。0.00006%が心血管系の副作用を経験する事となりますが、非常に少ない値です。
アメリカ食品衛生管理局FDAへの副作用報告は一定しており、依然として、死亡例は5%程度に上ります。

服用時の注意点：硝酸剤（ニトロ製剤）やβ遮断薬の一部、緑内障の治療薬の一部が併用禁忌です。

バイアグラ50mg1錠では効き目が弱かった人に、よくある質問です。日本国内で厚生労働省の認可が下りているのは「50mg」までのため、です。欧米諸国では100mgまで認可が下りておりますが、これは欧米人と日本人では体格差があるためです。体の大きな欧米人は100mg、小柄な日本人は50mgで十分効果があるというわけです。
そのため、当院ではただし、このＱ＆Ａを見て自身の判断だけで100mgを服用するのは止めてください。あくまで医師から直接50mg×2錠の服用が認められた人限定の話ですのでご注意ください。
効果が弱いと感じる方では、、下記を参考になさってください。

また、以下のような方も注意が必要なので、医師に相談してください。 統合失調症; 緑内障 ..

ED治療薬の投薬は、ED治療のなかでも多く利用されている治療方法です。ED治療薬にはバイアグラ、レビトラ、シアリスという3つの種類があり、それぞれで効果は異なります。
【それぞれの薬の特徴】
〇バイアグラ
→食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、根強いファンが多くED治療薬といえば「バイアグラ」という患者様が多数いらっしゃいます。
〇レビトラ
→体内への吸収が速いため即効性があり食事の影響を受けにくいといわれています。また作用時間も長いため、人気のあるED治療薬です。（現在、入荷待ち）
〇シアリス
→シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。

日経Gooday TOP > 医療・予防 > Goodayクイズ > バイアグラ、レビトラ、シアリス… ..

ここで紹介したものは、あくまで報告された副作用であり、実際に生じている副作用頻度を示しておりません。
一般的に考えると、重篤な副作用になるほど報告されると考えます。つまり、死亡例等は、きちんと報告され、 逆に、ほてり等の軽微な副作用は、すべて報告されていない可能性があります。
いずれにせよ、心血管系の副作用や死亡例の頻度が、0.00006%であれば、 性行為自体が、ED治療薬の使用の有無を問わず心臓突然死の頻度を多少増加する事を考えれば、 さほど問題にしなくても良さそうです。
やはりというか、バイアグラは、レビトラ、シアリスに比較し、やや副作用が多いようです。

該当するものはありますか？ ┗ ・心不全や不整脈などの心疾患がある ・中～高等度の肝障害・高度腎臓病・てんかん・緑内障 ..

噛んで服用しても問題ありませんが、ので、苦い思いをしてまで噛んで服用する必要はないでしょう。国内純正バイアグラ50mgを溶解検証した下記ページをご覧ください。

バイアグラ /レビトラ/シアリス（ED治療薬）・AGA治療薬 | 京医院

ED治療薬であるPDE5阻害剤に関する注意喚起は、2007年のED治療薬使用に伴う聴力の低下（突発性難聴）に関する注意事項が最後になります。 バイアグラ（シルデナフィル）で15例、レビトラ（バルデナフィル）とシアリス（タダラフィル）で各5例の突発性難聴の発生報告がありました。

ED治療薬には、カマグラゴールドの先発品であるバイアグラに加え、シアリス、レビトラなどの医薬品も用いられます。 ..

通常は１回に10錠まで処方いたします。

バイアグラが発売されて5年近くはED治療薬といえば「バイアグラ」しかなかったので選択に迷うことはなかったのですが、現在のように３種類もあると、「どれがいいのか、どう使ったらいいのか」という声が多数あります。
共通して言えることは、バイアグラ、レビトラ、シアリスともに性的刺激による勃起を補助する効果であり服用すれば勃起するというお薬ではないことです。その他副作用として 3剤とも血管拡張作用があるので、個人差はありますが「顔のほてり」はほとんどの方にあります。
お酒を飲むと頭痛や動悸がする人は、ED治療薬を服用しても同じように副作用として頭痛や動悸が出る可能性が高くなります。

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この検証の通りバイアグラ錠は水に入れて2分後には溶けています。おそらく人の体内では、温度も高いので1分半後には胃袋の中で噛んで服用した状態に近い状態になるのです。ですから噛んでもあまり意味がないことがご理解いただけるのではないでしょうか。