プロペシアとデュタステリドは、治療効果が現れるまでの期間にも違いがあります。
ただし、本人の体質や体調、使用している薬などによって、効果が強く出たり弱まったりする恐れはあります。別の薬を併用するときは、医師に相談しましょう。
また、より高い効果が得られる十分な科学的根拠はないため、5αリダクターゼ阻害薬であるザガーロ(デュタステリド)との併用はおすすめしません。
デュタステリドへの切り替えを検討するときは、医師との相談が欠かせません。
プロペシア(フィナステリド)には、併用禁忌薬はありません。
飲み合わせが悪いなどの報告もなく、様々な薬剤と併用可能です。むしろミノキシジルと併用することで、より高い発毛・育毛効果が得られるとされています。プロペシア(フィナステリド)とミノキシジルは作用機序が異なり、AGA治療に対して異なったアプローチをするからです。
ザガーロ(デュタステリド)の副作用はプロペシア(フィナステリド)同様、性欲減退や勃起機能不全、射精障害などが主な症状です。 臨床試験での確率は勃起不全4.3%、性欲減退3.9% です。本剤投与中止後も持続したとの報告がありますが、本剤との関連性や作用機序は不明です。
何らかの症状が発生した際にはすぐに医師に相談しましょう。
プロペシアからデュタステリドへの切り替え時には、特有の副作用に注意します。
プロペシア(フィナステリド)の副作用としては、主に性欲減退や勃起機能不全、射精障害といったものがあります。
これらの副作用が起こる確率はそれほど高くはなく、臨床試験では276例中11例、最も多かった性欲減退で確率は1.1% でした。
このほか、重篤な副作用として肝機能障害が発生する可能性もありますが、極稀なケースであるため基本的には気にしなくても問題ありません。
ただし、何か異変を感じたらすぐに病院を受診しましょう。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは同じ5αリダクターゼ阻害作用のあるフィナステリドよりも、臨床試験において高い治療効果があると発表されています。米国皮膚科学会によって行われた第Ⅱ相臨床試験ではⅡ型の5αリダクターゼに対して3倍、Ⅰ型に対しては100倍以上の効果があったとされています。また、発毛効果も約1.6倍であるとの結果も出ており、発毛・育毛効果への期待は大きいです。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドには、プロペシア(フィナステリド)の有効成分であるフィナステリド同様5αリダクターゼの働きを阻害する作用があります。
ただし、フィナステリドとデュタステリドは全く同じ作用をするわけではありません。5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型のⅡ種類があり、フィナステリドはⅡ型の働きだけを阻害します。しかし、デュタステリドの阻害対象はⅠ型とⅡ型両方です。そのため、デュタステリドはAGA症状に対してより強く働きかけることができます。
ザガーロ(デュタステリド)には併用禁忌薬はありませんが、併用注意薬としてケトコナゾールなどCYP3A4阻害作用のある薬が指定されています。併用すると、ザガーロ(デュタステリド)の血中濃度が上昇する可能性があるからです。それ以外の薬であれば、併用しても概ね問題はないとされています。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
できるだけ高い効果を得たい場合、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)とミノキシジルタブレットを併用することをおすすめします。
ミノキシジルタブレットとはミノキシジル内服薬のことで、血管を拡張することで頭皮の血流を改善してくれます。体内に直接作用するため、高い発毛効果が期待できます。
ただし可能性は非常に低いですが、効果が高い分重篤な副作用が生じる恐れがあるため注意が必要です。
医師の指導を仰ぐなど、使用には十分注意しましょう。
抜け毛予防も発毛促進も両方目指す際は、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)などの内服薬とミノキシジルの内服薬もしくは外用薬を併用することをおすすめします。
上記のように、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)には抜け毛予防効果が期待でき、ミノキシジルには高い発毛効果が期待できます。したがって、併用によって薄毛の進行を抑えつつ髪の毛を増やすことが可能です。
公益社団法人日本皮膚科学会が編纂した「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」によると、併用は治療方法として最も推奨されています。
フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
現状を維持したい場合、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)がおすすめです。
どちらも、原因物質に直接作用することで薄毛の進行を抑制する効果が期待できます。具体的には、テストステロンをDHT(ジヒドロテストステロン)に変換し薄毛のきっかけとなるヘアサイクルを乱す働きを持つ、5αリダクターゼの働きを阻害します。したがって、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)を服用することでAGAの進行を食い止め、現状の頭皮や薄毛の状態を維持することが可能です。
ただし、どちらも市販されていないため、病院で診察を受けて処方箋をもらう必要があります。
フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。
またデュタステリド投与により総精子数、精液量、精子運動率は23%、26％、18%減少します。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
デュタステリド投与により総精子数、精液量、精子運動率は23%、26％、18%減少しましたが、臨床的に影響が出るとされる30％の変化は認められず受胎能に影響はないと判定されています。
デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
ザガーロはデュタステリドを主成分とし、5α還元酵素のtype1とtype2両方を阻害することで、より広範囲な作用を示します。
【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
遺伝子検査を行うことでザガーロとプロペシアのどちらが個人に適合するか判断できる場合もあり、より適切な治療選択の一助となりえるため、検討の価値があります。
AGA治療薬であるデュタステリドについて、副作用やよくある疑問を解説します。
AGA治療薬は、AGA（男性型脱毛症）の治療に用いられる薬剤の総称です。AGA治療薬には内服薬と外用薬があり、それぞれ体に作用する機序が異なります。
内服薬は、5αリダクターゼ阻害薬と呼ばれるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)、ミノキシジル内服薬などがあります。男性ホルモンの働きを抑えたり、髪の毛の成長に必要な毛乳頭細胞を活性化をすることで脱毛を予防する効果が期待できます。
外用薬はミノキシジルが挙げられ、内服薬と同様に血管を拡張し血の巡りをよくすることと毛乳頭細胞を活性化させることで発毛を促進する効果が期待できます。
いずれのAGA治療薬も効果には個人差があるため、継続的に使用する必要があります。
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)はどちらも薄毛対策に有効な薬で、ザガーロの方が効果が高いと言われています。
現在、AGA治療薬には「今ある毛髪を守る」維持の薬と、「新しい毛髪を生やす」発毛の薬があります。
「プロペシア(フィナステリド)」「ザガーロ(デュタステリド)」「ミノキシジル」の3種類がありますが、それぞれに特徴があり、効果の出方も違います。
それぞれの薬剤の効果や特徴を表にまとめました。
ミノキシジルを急にやめるべきではないケース · 初期脱毛 · 治療開始から6カ月未満 · プロペシアやデュタステリドに変えたい.
ザガーロとプロペシアの切り替え後は、適切なフォローアップが治療成功の鍵となり、効果の評価、副作用のモニタリング、用量調整の検討、長期的な経過観察など、多角的な視点からの継続的な管理が求められます。
フィナステリドは、DHTレベルを約60～70%低下させるのに対し、デュタステリドは90%以上低下させるとされています。 副作用の比較
具体的な切り替え方法は、個々の状況に応じて医師が慎重に判断し、最適なアプローチを選択することで、治療効果の最大化と副作用リスクの最小化を図ります。
当院では「フィナステリド」「デュタステリド」「ミノキシジル」の3種類の薬を使用します。 フィナステリド
一時中断後の切り替えは、薬剤の影響を一度リセットできますが、脱毛が進行するリスクがあり、現在の薬剤の効果を明確に確認したい場合に考慮されます。
【AGA解説】フィナステリドとデュタステリド、どっちにしたら良いの？【湘南AGAクリニック名古屋院】 · Comments9.
段階的切り替えは、副作用のリスクを抑えられますが、効果の発現に時間がかかる場合があり、慎重な管理が求められる患者に適しているでしょう。
海外製のフィナステリドとデュタステリドは、日本の第三者機関で成分検査を行っており、有効成分が正しく含まれていることを確認しているお薬です。
即時切り替えは、迅速に新薬の効果を得られる一方で副作用のリスクが高まる可能性があり、効果の早期発現が必要な症例に適しています。
AGA治療薬とは？3つの治療薬を比較表で紹介！選び方や違いも解説
ザガーロとプロペシアの切り替え方法には、主に即時切り替え、段階的切り替え、一時中断後切り替えなど、複数のパターンが存在し、個々の患者の状況に応じて最適な方法が選択されます。
ザガーロ｜伊藤メディカルクリニック | 落合 東中野 中井 内科 外科
効果については、切り替え前後で定期的に評価を行い、改善状況を確認することが大切で、客観的なデータに基づいた判断が求められます。
ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の違いは？
そのためフィナステリドがDHTを減らすことで男性更年期障害の症状が前面に出て来る可能性があります。