[PDF] 「前立腺肥大症に対するデュタステリド療 法の後方視的検討」


【おわりに】
 デュタステリドは、
１）従来薬で十分な効果が得られない、
２）前立腺肥大症が大きすぎて手術するしか方法がない
といった患者さんに今までになかった治療を提供しうる新薬です。
私たちは、この新しい薬を前立腺肥大症治療の新たな選択肢としてお勧めしていきたいと考えています。



当院で発売当初よりデュタステリドによる治療を受けた患者さんたち9症例の半年後の実際の治療効果を上に３つのグラフに示します。治療前と治療後（６か月後）を比べてみると、エコー検査での前立腺容積は平均で約３割縮小していました。排尿に関する自覚症状についても、国際前立腺症状スコアー（注１ ）と過活動膀胱症状スコアー（注２）のいずれにおいても改善傾向が認められました。一方で２名の患者さんでアボルブの副作用が認められました（①内服１か月目で全身倦怠感発生、②内服７か月目で乳房痛発生）。いずれの副作用も軽症で内服中止によって速やかに改善しました。このような当院における経験からも、デュタステリドは前立腺肥大症において有効かつ安全な治療薬を言えるでしょう。


本研究は、当科および原田病院泌尿器科でデュタステリドを投与した前立腺肥大症

【PSA検査を行うにあたって】
 デュタステリドは前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）を低下させます。
これはデュタステリド内服中に前立腺癌になりにくくなるわけではなく、逆に前立腺癌が発生した際に見落とされ、治療が遅れて悪化してしまう可能性を含んでいます。このためデュタステリドは泌尿器科専門医の監視の元で使用されることが勧められます。

AGAと前立腺治療の併用効果を最大化するための5つのポイントは下記の通りです。

[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリドカプセル

注１）前立腺肥大症に伴う排尿の症状を総合的に評価する症状スコアー。３５点満点。
注２）頻尿や尿意切迫感などの過活動膀胱症状を評価する症状スコアー。１５点満点。

実際にAGA治療中の患者で、デュタステリドを使用した結果、というケースが報告されています。AGA治療と前立腺肥大治療を同時に行うことは、時間と費用の面でも効率的です。また、治療が成功すれば、患者の生活の質が大幅に向上し、自信を取り戻すことにもつながります。

トステロン濃度を低下させた25）。 18．2．3 前立腺縮小作用及び肥大抑制作用

札幌医科大学卒業後、大手病院勤務を経て2003年に「神楽岡泌尿器科」を開業。前立腺肥大の手術「HoLEP」を1,000例以上行った実績があり、日帰り手術を実現している国内有数の医師。出版「」など

しかしこのようなデュタステリドによる前立腺縮小効果には限界があると考えられ、デュタステリドで十分な治療効果が得られない場合や、尿閉などで治療を急ぐ場合には今でもやはり手術治療が必要となる場合があります。

ラットに反復投与することにより、前立腺を縮小させた26）。ま.

デュタステリドを用いた治療は効果が数か月かけてゆっくり発現すると言われています。
従来から使用されているα１遮断薬との併用でより良好な結果が出たとの報告もあります。

AGAと前立腺治療を同時に行う場合、副作用や薬の相互作用に注意する必要があります。特にデュタステリドはホルモンバランスに影響を与えるため、が生じる可能性が高くなります。


[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠

前立腺肥大症は尿道をとり囲む前立腺が大きくなることにより尿道が圧迫され、尿が
出にくくなる、排尿後に残尿感を感じる、尿が近くなるといった症状をきたします。従来より日本ではα1遮断薬などが前立腺肥大症の内服治療薬として一般的に 使用されてきました。
しかしこういった従来からの治療薬は前立腺肥大症で大きくなった前立腺を縮小させる効果はなく、大きくなりすぎた前立腺肥大の治療は手術治療に頼らざるを得ない状況が長く続いていました。 しかし2009年9月より新しい作用機序をもつ5α還元酵素阻害薬（デュタステリド）が日本で発売され、現在急速に広まりつつあります。

[PDF] 前立腺肥大症に対する5α還元酵素阻害薬の有用性に ついて

当院では、院長の渋谷先生へのメール相談も随時受け付けています。前立腺肥大症の症状でお悩みの方は、お気軽にお問い合わせください。

本剤を反復経口投与したときの前立腺組織中のデュタステリド濃度は血

AGA治療を受けている患者がこうした患者に対して、デュタステリドを使用することで、同時に両方の症状を抑えることが可能です。医師の指導の下、AGAと前立腺肥大に対する適切な治療プランを立てることが推奨されます。

受診した前立腺肥大症の患者でデュタステリドを投与した83例 ..

デュタステリドは、DHTの生成を抑えることで前立腺肥大とAGAの進行を抑制します。両方の疾患は、DHTの影響を受けることが多いため、デュタステリドによって両方の治療を同時に進めることができるのです。このような多機能性は、治療を簡便にし、患者にとっても負担が軽減される利点があります。

【結果】 前立腺体積は12週で14.6~15.3% 縮小し24

また、デュタステリド以外にも、前立腺肥大症の薬や治療法は様々です。 症状や体質に合わせて、最適な治療法を選択しましょう。

アボルブはDHTの生成を抑えることで肥大している前立腺を縮小し、排尿障害の症状を改善します。

5.治療効果を測定するための定期的な検査：前立腺の体積やAGAの進行度を測定するための定期的な検査を受けることで、治療の効果を確認しやすくなります。

前立腺縮小薬追加療法における体積変化の検討 CMA追加 vs DUT追加

デュタステリドの服用を検討する場合は、医師に相談し、十分な説明を受けた上で服用することが大切です。

効能・効果前立腺肥大症用法・用量通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投与する。

AGA治療にデュタステリドを使用する場合は、美容目的として扱われるため、しかし、前立腺治療としての使用であれば、となるため、費用負担が軽減されます。AGA治療と前立腺治療の併用を希望する場合は、治療の目的に応じて保険適用の範囲が異なることに注意が必要です。

・ デュタステリドは、前立腺肥大症患者に0.5mg/日投与した

デュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として有効な薬剤の一つです。排尿症状の改善、前立腺体積の縮小などの効果が期待できますが、副作用もあります。

[PDF] 5 α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド製剤

デュタステリドが保険適用される条件は、前立腺肥大症の診断を受けていることが基本です。前立腺肥大による排尿障害やその他の症状が確認された場合、医師の診断をもとに治療が開始され、保険が適用されます。

[PDF] デュタステリドカプセル 0.5mgAV 「BMD」

日本では、デュタステリドは前立腺肥大症（BPH）の治療薬として認可されており、この適応で処方される場合は保険適用されます。一方、となることが一般的です。前立腺に関する疾患の治療であれば、通常は医療保険が適用され、自己負担が軽減されます。

症例を集計、後方視的に解析することで、上記5課題に対する実臨床からの回答を見出

そのため、デュタステリドを服用している場合は、PSA検査の結果が低くなることを念頭に置き、PSA検査を受ける際は、デュタステリドを服用中であることを必ず担当医に伝えてください。

デュタステリド（アボルブR）は、どのような効果が得られますか？

デュタステリドは、前立腺肥大症やAGA治療に使用されていますが、今後さらなる適応症が見込まれています。特に、前立腺がんの予防効果についての研究が進められており、より効果的な前立腺がん治療の一環としてデュタステリドが注目されています。

[PDF] 2024年 3 月改訂（第 1 版） 劇薬、処方箋医薬品注） 注） 注意

臨床試験では、デュタステリドを服用した患者のうち、性欲減退や勃起不全が見られたのは約5〜10％程度とされています。ただし、します。また、症状が軽度であれば、治療を継続する中で身体が慣れるケースもあります。

デュタステリド0.5mgで15%（11/71例）及びデュタステリド

ただし、これはデュタステリドの効果によるものであり、必ずしも前立腺がんの進行を示すものではありません。逆に前立腺癌が発生した際に見落とされ、治療が遅れて悪化してしまう可能性もあります。

断でデュタステリドを投薬され、デュタステリドのみ中止した患者さんを対象とします。 ..

デュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として使用されていますが、同時に前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA値を減少させる効果も持っています。